痤疮

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     确切地说，痤疮是什么?如何治疗？

    痤疮是一种极其常见的皮肤病、在青少年中尤其普遍。差不多都患过痤疮，轻者长出几颗丘疹、黑头粉刺或粟粒疹，较为严重的是形成囊肿。虽然大多数人到成年期就不会再受痤疮困扰，但是少数身体健康的人长痤疮长到四十多岁。女子似乎易于成年后生痤疮，男子则多于二十岁以前患较严重的痤疮。

    痤疮一般在青春期出现，这时期激素分泌增加，使皮脂腺分泌出大量油，或称作皮脂。皮脂经管道流出腺体，由细小的开口(毛孔)排出皮肤表面。正常情况下，皮脂排出顺畅；假如皮脂分泌过多，以致堵塞毛孔，就会形成肿块。如果皮肤表面没有开口，肿块首先显现为粟粒疹， 也称闭合性粉刺，那是一种颜色与皮肤一样的斑点。如果有开口，来自邻近细胞的色素积聚起来，就形成脓肿和囊肿，由此而形成座疮，有损面容。这种病害与小的疖子相似，使患者感到疼痛，并导致瘢痕形成。发炎后的皮肤可能变黑。

    使用维生素制剂有助于消除痤疮吗?

    假如简单的常规疗法不见效，可试用维生素A制成的局部用制剂(维生素A酸)来治疗痤疮。这种药可引起刺激，必须小心使用。另一种衍生物罗阿寇丹对严重的囊肿性痤疮可能有效，但可能引起胎儿畸形，所有孕妇或有可能怀孕的妇女不可使用。维生素A本身对治疗痤疮并无帮助。

    使用抗生素治疗座疮，有效吗?

    抗生素的作用是消减堆积在粉刺中的细菌，细菌堆积是严重粉刺的特征。细菌使堵塞在毛孔中的皮脂转变为有刺激作用的脂肪酸。假如积聚的皮脂过多，以致受阻塞的皮脂腺破裂，细菌和脂肪酸就会渗漏到邻近的皮肤，引起刺激、炎症、小脓疱，严重的可留下永久瘢痕。

    抗生素(通常是小剂量的四环素或者红霉素，口服或局部应用)能够抑制细菌生长，有助于抑制痤疮的炎症。

    有什么方法可以去除痤疮瘢痕?

    用于减少痤疮瘢痕的一种技术是磨皮法。磨皮后，要经过一段相当的时间，其副作用才完全消退，通常为三个星朋。接受磨皮者必须先了解这一点，作好安排。

    这种治疗方法是用手按压高速旋转的刷子，来回研磨麻醉中的皮肤，以磨去皮肤的最外层，使之平滑。这个步骤会导致皮肤增厚结痂，下面的新皮一般需两星期才形成。形成后，表面结痂的皮肤脱落。脱落后的新皮较薄也较红，待皮肤转为正常需时数月。磨皮法并不能把所有痤疮瘢痕完全去除，但磨皮后瘢痕确实没那么显眼。并非所有类型的瘢痕都能用这种技术来处理，效果也因瘢痕的类型而异。这种疗法会有不良后果，例如感染和皮肤颜色的改变。打算接受这种治疗的人，必须先请富有经验的医生仔细权衡得失，然后决定是否进行。

    激素制剂对治疗痤疮有用吗?

    雌激素对一些患者有帮助，故此医生有时会处方口服避孕丸来治疗座疮；少数患者服用雌激素后却体验到相反的效果。遗憾的是，只有妇女可用雌激素来治疗座疮，因为所需剂量足以引致男性患者女性化。

    毛孔较大、皮肤油腻，不时长出黑头粉刺，有什么方法补救呢?

    没有人能够改变自己的皮肤特性，采取一些措施去控制这些特性却是可行的。大毛孔与油性皮肤基本上是同一个问题。毛孔是毛囊的开口，毛孔扩大是容纳了大量皮脂所致，也正因为皮脂分泌旺盛，所以皮肤油腻，常有黑头粉刺。

    每天用肥皂和水洗涤有助于去除皮脂，保持皮肤清爽。如果皮脂塞满毛囊，细菌集聚，就会有囊肿而不单单是黑头粉刺。但也不可太频密或太用力洗脸，那样会刺激皮肤。要用化妆品的话，不应选用油基性的产品，应采用水基性的。黑头粉刺或小丘疹不宜挤压，如果挤压的方法不正确，会损伤皮肤。

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