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药物的副作用
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    “副作用”与“不良反应”有何不同?

    严格来说,副作用是服药后预期会产生的不适反应。有的轻轻微有的很严重,必须有重视。例如服用颠茄后口干或便秘,就是一种轻微的副作用;使用抗凝血剂来降低血液凝能力;防止下肢形成血栓,可能引起大量出血,那就是严重的副作用。

    不良反应则是一种异常的意料之外的反应。不良反应可能较轻微也可能很严重很危险。药物引起的过敏就是一种不良反应。例如使用青霉素引起轻微的过敏反应,只不过出现荨麻疹而已;严重的过敏反应则可能引起危及生命过敏性休克。危险的不良反应虽少见,但应了解各种药物可能产生的副作用和不良反应。

    怎样才能了解一种药物的副作用和可能发生的不良反应呢?

    要了解所服用药物的副作用,以及可能出现的不良反应,也不太难,因为有种种资料可供参考。例如,药厂应该在药品包装或说明上列出该药所有已知的副作用和不良反应,不论这些反应多么少见也应列出。服用药物前可细阅附带的说明书和警告标签,并询问医生必须注意哪些副作用和不良反应。此外,应弄清楚该药是否含有一种以上有效成分,是否染有颜色,是否含有防腐剂或可能引起过敏的添加剂。还应询问清楚用该药是否采取什么特殊的预防措施,比如禁忌某种食物或洒精饮料;如果正在服用别的药物,会否有相互作用。假如过往服用某些药物曾出现不良反应,必须告诉医生。
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    最后,可以在书店购买一些医药参考书籍或向图书馆借阅同类书籍。书中均载有非处方药物和处方药物的最新资料,包括注册商标药物和通用药物,还有各种药物的副作用、不良反应、与其他药物有益和有害的相互作用,以及服药期间的包含禁忌等。这些书籍查阅简便,能够解答绝大多数有关副作用和不良反应的问题。

    什么药物可以引起阳痿?

    会引起阳痿的药物颇多,几乎任何能影响神经系统或血液循环系统的药物都可能损害男子的性能力,不过受影响程度因人而异。年龄较大,尤其是年逾五十岁的男子,较易发生阳痿,也较严重。引起阳痿的最常见药物是抗高血压药物、改变情绪的药物(包括止痛药、安非他命、抗抑郁药和治疗精神药物)、某些强心剂、某些抗组织胺药、洒精和少数抗癫痫药。

    药物产生的任何副作用都应该向医生报告吗?

    是的,应该这样做。医生或许会采取另一种更适合的治疗方法,减少一些不适症状。此外,这些副作用收集起来向有关机构报告,定期发表,可使所有的医生和药剂师对所用药物更加了解。
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    现代药物是非常复杂的化合物,用于人体之前全须通过深入细致的试验,但是有些令人不适甚至危害人体的副作用,只有在实验之外作广泛的临床应用后才显露出来。倘若发觉某种药物有严重副作用或人体无法承受的有害作用,该药就不应在市场上出售。世界卫生组织的国际药物监查协作计划委员会经常复查所有成员国报告的药物不良反应。

    有时妇科医生开的一些药物,会导致阴道粘膜干燥,使性生活出现问题。这是为什么?

    这些药可能属于抗胆碱药物(具颠茄似的作用)。这些用于缓解痛经的药物可引起阴道干燥,以致性交疼痛。如有这类情况,应告诉医生。如果妇科医生无法用别的药物来代替这些药物,不妨用水溶性凝胶来润滑阴道,这样对性生活会有所帮助。据报道,服用避孕丸也可引起阴道干燥。

    据说可能怀孕的妇女应该避免服用所有药物,这是为什么?

    妊娠期是一个特殊的时期,在此期间服用任何药物,都可能影响胎儿的发育。有许多妇女怀了孕自己根本不知道,而胎儿的主要器官——心脏、肺和脑——是一怀孕最初四至十二星期内发育形成的。在这个过程中,胎儿组织对药物极其敏感。因此,可能怀孕的妇女应当避免服用任何药物,不论是处方药物还是非处方药物都应该避免。
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    假如怀孕后必须接受药物治疗,医生当然尽量采用最小的有效剂量和最短的疗程。就此问题与医生商量是很重要的。

    维生素丸与药物混在一起服用有害吗?

    可能有害。某些维生素制剂及一些其他保健食品,含有大量脂溶性维生素A、D、E、K,有些含有大量的其他维生素(例如维生素C)烟酸以及某些矿物质。大量摄取这些物质,很可能干扰到某些药物的作用。

    例如,假如一个有下肢、肺或脑血栓病历的病人,正在服用一种抗凝血药物,同时又在大剂量服用或经常服用维生素K,维生素K就可能与抗血凝药物的作用相拮抗,凝血能力因而不能下降,结果将危及生命。

    日常每天吃一次维生素丸,一般不会与正在服用的任何药物发生拮抗作用;不过,仍应把服用维生素补充剂的情况告诉医生,如果正在服用草药或含有药物成分的保健食品,尤应告诉医生。
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    哪些药物决不能与洒精饮料混合服用?

    有许多药物决不能与洒精饮料混合服用。这些药物包括塔布司(又名戒洒硫,一种常用的戒洒药)、口服抗糖尿病药、某些抗生素、安眠药、镇静剂、抗组织胺药、抗抑郁药、麻醉剂和某些止痛药等。

    喜欢日光浴的人,在服用药物期间会对日光过敏吗?

    确有许多药物会促使身体对日光作出反应,导致严重的日炙或皮疹。引起上述反应的药物具有光敏作用,引起的反应称为光敏反应。想进行日光浴或到阳光充足的地方去旅行,应先询问医生或药剂师,或查阅药物参考书籍,弄清楚正在服用的药会否引起光敏反应。如果会,避免让日光直接照射,并在全身涂抹强力防晒剂。

    能引起光敏反应的药物包括预防或治疗旅游者腹泻的药物(特别是强力霉素)、碘胺药、利尿剂、止恶心药、抗癫药、抗精神病药、雌激素和避孕丸。, 百拇医药


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