怎样处理断肢?
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万一发生断肢时该怎么处理?断肢保存得法,可以提高再植的成功率。此外,断肢再植与否有一定的适应症:
1.伤员的全身状况尚好, 可以承受断肢再植手术。
2.离断肢(或指)具有再植的解剖学条件:切断或锯断的创面整齐,组织挫伤不严重,再植后成活率高;辗轧、挤压、绞伤和撕脱所致的需彻底清朝,建立较整齐的创面,必要时适当缩短肢体,方可再植。
3.再植时限:断肢离体时间越久,成活越困难,应尽量缩短断肢的断血时间,最好争取在伤后8小时内恢复肢体血运,低温(2℃一4℃)条件下可延长24小时,也有断血36小时再植成功的报道.
5.估计再植成活肢体能有一定的功能,方有再植的意义.如上肢要求能恢复基本灵活和手的抓持功能,下肢要求有一定长度和稳定性.
怎样妥善保存和尽快运送离体断肢(或指)呢?
断肢(或指)的残端要用干净的清洁敷料包扎,大血管出血可用丝线靠近断端结扎,尽量不用止血带.在运送前要用挟板固定残肢,以防加重损伤。对于离体断肢(或指)要找齐全,用无菌纱布或干净毛巾、布单包好,以减少污染。但决不可用生理盐水或酒精等消毒液浸泡,以免组织细胞水肿、变性、失掉再植条件。
最好在2℃一4℃干燥冷藏条件下保存或运送.将断肢(或指)的断面用消毒敷料覆盖。包好,放入塑料袋内,扎口。再将塑料袋放入盛有冷水的广口瓶、广口保温瓶或其他容器内,再放冰块于水中。, http://www.100md.com
1.伤员的全身状况尚好, 可以承受断肢再植手术。
2.离断肢(或指)具有再植的解剖学条件:切断或锯断的创面整齐,组织挫伤不严重,再植后成活率高;辗轧、挤压、绞伤和撕脱所致的需彻底清朝,建立较整齐的创面,必要时适当缩短肢体,方可再植。
3.再植时限:断肢离体时间越久,成活越困难,应尽量缩短断肢的断血时间,最好争取在伤后8小时内恢复肢体血运,低温(2℃一4℃)条件下可延长24小时,也有断血36小时再植成功的报道.
5.估计再植成活肢体能有一定的功能,方有再植的意义.如上肢要求能恢复基本灵活和手的抓持功能,下肢要求有一定长度和稳定性.
怎样妥善保存和尽快运送离体断肢(或指)呢?
断肢(或指)的残端要用干净的清洁敷料包扎,大血管出血可用丝线靠近断端结扎,尽量不用止血带.在运送前要用挟板固定残肢,以防加重损伤。对于离体断肢(或指)要找齐全,用无菌纱布或干净毛巾、布单包好,以减少污染。但决不可用生理盐水或酒精等消毒液浸泡,以免组织细胞水肿、变性、失掉再植条件。
最好在2℃一4℃干燥冷藏条件下保存或运送.将断肢(或指)的断面用消毒敷料覆盖。包好,放入塑料袋内,扎口。再将塑料袋放入盛有冷水的广口瓶、广口保温瓶或其他容器内,再放冰块于水中。, http://www.100md.com