血 尿

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     尿液中含有红细胞，称为血尿。血尿的程度，随尿液所含红细胞多少而有差异。尿液含大量红细胞，肉眼观察时呈红色、血样或有血凝块者，称为肉眼血尿。尿液所含红细胞较少，仅在显微镜下每高倍视野超过>3个者，称为镜下血尿。

    伴随症状

    可能的诊断

    伴典型的肾绞痛

    肾、输尿管结石

    伴尿末疼痛及尿液中断

    膀胱结石

    伴会阴、阴茎痛或排尿困难、尿潴留

    尿道结石

    无痛性血尿，以间歇性大量全程血尿为特点

    首先考虑肾肿瘤，其次为膀胱肿瘤

    无痛性镜检血尿

    可为肾小球肾炎、肾动脉硬化等

    急性起病，有较剧烈的尿频、尿急、尿痛

    急性膀胱炎

    以缓慢发生、持续进行顽固的慢性膀胱刺激症为特点

    肾结核

    以慢性、间歇性发作的慢性膀胱炎为特点

    慢性肾盂肾炎

    终血尿，常伴尿频、尿急、尿痛、排尿障碍等膀胱刺激症状

    前列腺、后尿道病变

    伴有皮肤粘膜和其它器官出血

    血液病如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病和再生障碍性贫血

    此外，感染性疾病，如出血热、细菌性心内膜炎；心血管疾病，如肾动脉硬化症、心力衰竭；结缔组织病，如播散性红斑性狼疮等也可以引起血尿，因其所伴有的原发疾病的特点明确，故不难诊断。

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