食欲减退

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     正常人一般都有良好的食欲，这是判断人全健康的重要标志之一。因此，食欲异常往往表示人体处于病理状态。食欲异常包括食欲减退、食欲亢进及食欲反常三种，其中食欲减退是临床上最常见的症状。

    食欲减退可由多种功能性障碍或器质性病变而引起：

    伴随的症状

    可能的诊断

    处于忧郁、发恕、沮丧等不良情绪之下

    精神因素引起的食欲减退

    发热和感染引起的各种局部炎症症状

    感染性疾病

    黄疸、肝掌、蜘蛛痣

    肝硬化

    恶心、呕吐、腹痛

    胃肠道炎症，胆道或胰腺病

    内分泌失调或疾病

    吸烟过度服用某些药物或接触毒物

    中毒反应

    临床上较多见的是各种器质性疾病所致的食欲减退，持续时间一般较长，往往具有该种疾病的特殊症状和体征。

    引起食欲减退的常见疾病如下：

    1、各种感染性疾病> 起病比较突然，食欲减退可随着体温的升高和病情的加重而愈来愈明显，而当体温下降、病情好转时，食欲也可随之恢复。根据各种疾病的特殊症状，一般不难诊断。

    2、消化系统疾病> 肝硬化、肝郁血、胃肠道炎症或梗阻、胆道及胰腺病变等，均可引起食欲减退。肝郁血主要见于右心功能不全的患者，有原发性血管疾病的症状与

    体征。胃肠道炎症常有吐、泻、腹痛等典型表现。胃肠道梗阻的特点是腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等。胆道及胰腺病变可出现明显的腹痛，同时伴有恶心、呕吐甚至

    休克等症状。肝硬化多在长期慢性肝脏疾病的基础上继发，检查发现肝脏肿大或缩

    小。

    3、代谢及内分泌疾病 能引起食欲减退的病种不少，往往须至医院作特殊检查才能确诊。

    4、其他> 如吸烟过度、服用某些药物或接触毒物出现中毒反应等所致的食欲减退，往往可找到比较确切的病因。

    附食欲亢进及食欲反常

    [食欲亢进>]

    原发性食欲亢进见于精神病患者或大脑前叶、下丘脑病变等，常因进食增加而引起肥胖，体重大大超过健康标准。临床上比较常见的是代偿性食欲亢进，常见于强体力劳动者、运动员、女性妊娠及哺乳期、各种疾病的恢复期、糖尿病、甲状腺功能亢进、吸收不良综合征、自发性低血糖等患者。

    [食欲反常>]

    临床常见的有狂食症和异嗜症等。狂食症又称为不饱症，多见于精神异常之患者，虽不断地大量进餐，但无饱感，甚至可达到昼夜不停地进食的程度。异嗜症指喜食非食用性物品的异常行为，如某些小儿患寄生虫病(以蛔虫病、钩虫病为多见)时，喜食泥土、粉笔、墙灰、破布、花草、头发或铅笔芯等，患者往往有某种寄生虫病的其他症状。此外，某些精神病患者可生吃家禽甚至吃粪便等。, 百拇医药

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