当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > 西医症状
编号:67872
丘 疹
http://www.100md.com 中文医网
     为自针头至黄豆大小高出皮面的局限性隆起,可分为炎性与非炎性两类。 自我诊断除了应辨别丘疹的形态和发生部位之外,还应注意发病的缓急、年龄、季节、伴随症状、传染病接触史、以往病史、近期的生活和精神状态等因素:

    丘疹的特点和伴随症状

    可能的诊断

    多见于青少年,好发于面部和手背。为米粒至黄豆大小的扁平丘疹,圆形、椭圆形或略带不规则形,界限清楚,表面光滑,质地坚硬,呈皮色、褐色或淡红色,抓搔后可因自身接种而增加,排列多呈线状。

    扁平疣

    多见于儿童,成人亦可发生,好发于躯干及面部。为半球性黄豆大或更大的丘疹。正常皮色,质地柔软,表面光滑,蜡样发亮,中央有脐窝,能自其中挤出乳白色软疣小体。数目多少不等。
, 百拇医药
    传染性软疣

    好发于手指、手背、足、甲缘及面部。为针头至黄豆大小的角质增生性丘疹,表面干燥粗糙不平,呈刺状突起,正常皮色、灰褐或污褐色,质地坚硬,数目一般不多。

    寻常疣

    好发于皮肤粘膜交界处,主要有肛门、外生殖器及其附近。为粟粒至豆大丘疹,亦有可大如拳者,质地柔软,呈菜花状隆起,湿润,表皮浸渍呈白色,可糜烂,易出血,可有臭味。

    尖锐湿疣

    好发部位为足底、趾间的骨突起部。为豌豆大小,微黄,圆锥形角质增生,其基底向外略高于皮面,表面光滑,有明显皮纹,质地坚硬,由于中心角质形成楔状突向深部,有明显压痛。

    鸡眼

    夏、秋两季多见。好发于潮湿多汗处,如发生于外生殖器和肛门附近,称股癣。皮损为针头至绿豆大小的成群红色丘疹,从中心以距离向四周扩展,形成环形或融合成多环武形,界限清楚,由散在的丘疹、水疱或丘疱疹连接而成,中央有愈合倾向或遗留有暂性色素沉着。
, 百拇医药
    体癣

    为接触传染。好发于指缝、腕屈侧、肘窝、腋前线、下腹部及股上内侧等处。皮损为散在的针头大小的丘疹或丘疱疹,奇痒,尤以晚间为甚。仔细观察在丘疱疹附近有时可见灰色隧道,长约>5-15mm>,多为弯曲,微隆起,末端可找到疥虫,肉眼刚及。

    疥疮

    急性期皮损呈多形性,往往可找到红斑、丘疹和水疱组成,集簇成片状,边缘弥漫不清。因搔抓可引起糜烂、渗液、化脓、结痂等继发改变。亚急性皮损以丘疹为主,成群发生,边缘常不清楚,部位不定,常此起彼伏,反复发作,有奇痒。慢性期呈苔癣样变,各期可反复交替。

    湿疹

    有变态反应性家族史。临床特点根据期别而异,婴儿期称婴儿湿疹,常于出生后>1-6>个月发病,以面部为主,头皮、四肢及躯干亦可累及,皮损以糜烂显著,病程数月至>2>年或更久。儿童期可从婴儿湿疹发展而来,或两岁后开始发病,在四肢屈面和颈部出现红斑丘疹性损害,久之形成苔癣样变,显著瘙痒,抓破后糜烂、渗液,病程慢性,反复发作。成人期主要为苔癣样变,干燥、粗糙、剧痒。
, 百拇医药
    遗传性过敏性湿疹

    多见于青年男性,好发于面部,上胸及肩胛间背部等皮脂腺发达外。皮损呈多形性。典型皮损为位于毛囊口的黑头粉刺,黑头挤出后,可见皮脂腺口扩张。亦可为红色炎性丘疹,顶部有小脓疱,严重者可引起囊肿、结节。

    寻常痤疮(粉刺)

    发于头皮、背部、腋窝、会阴等皮脂腺较多部位,皮疹与湿疹近似,伴油腻性鳞屑和结痂,病程缓慢,略痒。

    脂溢性皮炎

    可能与植物神经系统功能紊乱有关。好发于肢体易受磨擦部位,尤以颈项部为最常见,亦可发生于肘窝、前臂、股、小腿及腰部等处。皮损初起为局部瘙痒。搔抓后出现针头大小扁平丘疹,不规则,三角形或多角形,呈皮色或淡褐色,干燥而坚实。损害增厚扩大,可融合成片,皮纹深,发展成苔癣样斑片,其周围可见散在的扁平丘前。
, 百拇医药
    神经性皮炎

    好发于躯干、四肢,亦可累及阴茎和阴唇。皮损为针头至米粒大小之多角形或三角形扁平丘疹,呈红色、紫红或紫色,有蜡状光泽,边缘清楚,表面可呈现灰白色小点或网状细纹,皮损可密集成片或成带状。

    扁平苔癣

    为局限性表皮角片增生,只向表面突出。呈淡黄色条状或斑片状,边缘不清,表面光滑,触之坚实。

    胼胝

    主要表现为皮肤广泛干燥,头发干枯,无自觉症状。在躯干和四肢伸面有密集成群呈对称性分布的毛囊角化丘疹,重者可累及颈、面背及臀部,丘疹为针头大小,粗糙而成棘状,呈褐色。患者暗适应能力减退,可有夜盲、眼干燥或角膜软化症。为慢性病程。

    维生素>A>缺乏症
, 百拇医药
    皮损好发于手指和肘、膝伸侧,躯干亦可累及。指节背面毛囊性丘疹,颇具特征性。皮损呈圆锥形,淡红至暗红色,质硬,中有毛发,触之似棘刺,密集融合成大小片,基底发红。

    毛发红糠疹

    多起病于儿童,有家族史。好发于头皮、颈、面等皮脂腺丰富处。皮损初起针头大小,坚实,肤色暗灰或褐色,质地较硬的毛囊丘疹。以后逐渐融合成片,产生乳头状增殖,常呈对称性分布,可有轻痒,对光敏感,夏季皮损加剧。

    毛囊角化症

    好发于小腿伸面、上背部,对称分布。丘疹为芝麻至黄豆大小,呈半圆形,较粗糙,密集而不融合,呈皮色或浅褐色,质地坚实,常排列成念珠状,剧痒。肩胛间区可有色素沉着斑点。

    皮肤淀粉样变

    好发于有毛及易受磨擦的部位,尤以头发、颈后及新部为多见。皮损初起为米粒大鲜红色的毛囊性丘疹,日后顶部形成脓疱,周围绕以红晕,散在分布,有痒痛感。脓疱穿破后结痂而愈。
, 百拇医药
    毛囊炎

    为类脂质代谢障碍所致。①家族性高脂蛋白血症型黄色瘤:有家族史,好发于眼睑、较大关节伸面、臀部及腱等处。皮损为丘疹、结节、片块,色橘黄,有群集倾向。②非家族性正常脂蛋白血症型黄色瘤:好发于肘窝、腋、腹股沟皱褶及面、颈等部位,口腔粘膜亦可累及,部分病例限于眼睑。皮损为黄棕色丘疹,有成片倾向。眼睑部为扁平黄色瘤。③继发性高脂蛋白血症型黄色瘤,常继发于胆汗性肝硬变、糖尿病、肾病期肾炎及胰腺炎等。主要位于四肢伸面,以疹性黄色瘤居多,为数毫米大小丘疹,黄或黄棕色,成批出现,也可有扁平的和结节型黄色瘤。

    黄色瘤

    为鸭或牛的血吸虫尾蚴侵入皮肤引起的局部皮炎。发病前>30-120>分钟患者曾在稻田劳动,常成批发病,皮损局限于接触水的部位,以小腿伸侧为主,陷于泥中的足部一般不发病。皮损开始为红点,数小时后发展为水肿性丘疹或丘疱疹,绿豆至黄豆大小,散在分布,基底有红晕。严重者自膝至踝全部红肿,其上密布黄豆大小的丘疱疹,有剧烈刺痒感,小腿屈侧一般较轻,病程有自限性,停止下水后>3-8>日可逐渐消退。

    动物血吸虫尾蚴皮炎

    体内常有结核病灶。皮损为粟粒至绿豆大小的圆武形丘疹,呈暗红色,顶部可有脓疱,干燥后结暗褐色痂,去痂可见有坏死性小溃疡,数周后愈合,遗留萎缩性疤痕与色素沉着。皮损散在对称分布于四肢,躯干亦可累及,成群陆续发生,病程缓慢。

    丘疹坏死性结核菌疹, 百拇医药


    参见:首页 > 药学版 > 药物手册 > 西药大全一 > 维生素-微量元素-营养药