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耳 聋
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     耳聋,亦称听力障碍。正常情况下,外界声音经外耳、中耳、内耳,由听觉神经传入大脑。上述过程中任何部位的病变,均可引起听力障碍。由外耳、中耳病变引起的听力障碍为传导性耳聋,如耵聍栓塞、耳咽管阻塞、急慢性中耳炎等引起的听力障碍均属此类。由内耳、听觉神经或听觉中枢病变所致的听力障碍为神经性耳聋,如脑炎、脑膜炎等急性传染病后,药物(如链霉素)中毒、噪音损害引起的耳聋均属此类。老年人因内耳功能退化而致耳聋时,称老年性耳聋。某些婴幼儿因听力丧失,无法学习语言,可成聋哑。

    耳聋的类别

    耳聋的特征

    可能的诊断

    导音性耳聋:病变常在外耳或中耳,特点是可伴有低音调耳鸣,就象吹风样或机器转动的“洪洪”声。

    耳部阻塞感,作外耳道检查可发现病变部位及性质

    外耳道疾病,如耵聍、异物或肿瘤阻塞、外耳道炎性肿胀或先天性闭锁

    有中耳外伤病史,其中鼓膜破裂者检查时可见到穿孔,一般仅呈轻度耳聋

    中耳外伤

    有相应耳痛发作史或耳道流脓史,检查或见局部化脓性炎症、鼓膜穿孔、耳道流脓等征象

    急、慢性中耳炎

    自觉听力下降、耳内有阻塞感,有相应病史如感冒、咽喉部急性感染、某些变态反应性疾病等

    非化脓性中耳炎、咽鼓管阻塞

    感音性耳聋:习惯上称为神经性耳聋,病变在内耳、听神经或大脑中枢,常伴高音调耳鸣,就象蝉鸣或气笛声。

    出生后即出现,但很少全聋,多有残余听力。可有几类先天性原因:

    (1>)遗传因素

    (2>)孕期用过某些药物、患过某些病毒感染或其它疾病

    (3>)产伤、早产、缺氧、子痫等

    先天性耳聋

    随年龄的增长而逐渐发生听力减退

    老年性耳聋

    因颅脑外伤、内耳出血、突然爆震或气压突然变化而引起的耳聋

    外伤性耳聋

    由于不适当地使用某些耳毒药物,如奎宁、水杨酸类、链霉素、新霉素、卡那霉素或庆大霉素等所致,或因药物过敏引起的耳聋

    中毒性耳聋

    因某些急性传染病如流感、腮腺炎、麻疹、流脑、乙脑、伤寒或其他高热性疾病而引起的耳聋

    传染源性耳聋

    常无前驱症状,为突然发生的单侧耳聋,其发病可能与病毒感染、血管痉挛、血流淤滞等因素有关,亦可因打喷嚏、头外伤或气压变化等所致

    突发性耳聋

    多为单耳突然发生,常由美尼尔病引起,伴有低音调耳鸣及耳闷

    波动性感音神经性耳聋

    如精神性耳聋常见于癔病或神经官能症者,多无器质性病变

    功能性耳聋

    混合性耳聋

    声音的传入和感受都有障碍,病变存在于外耳、中耳和内耳,具有导音性耳聋和感音性耳聋的特点

    腮腺炎伴有慢性中耳炎,长期流脓的慢性中耳炎,窗性耳硬化症等, 百拇医药