便 秘

http://www.100md.com 中文医网

     粪便在肠道内滞留过久，每2-3天或更长时间排便1次，无规律性，粪便干燥，不易解出者称为便秘。一般性的便秘可以通过调整饮食习惯和排便习惯的得到缓解。 一、便秘的诊断要点：

    伴随的症状

    可能的诊断

    腹胀不适、食欲下降、胀气

    张力减退性便秘、习惯性便秘，多见于中老年人

    大便硬如栗，腹泻时大便带粘稠。便秘和腹泻可交替出现。受情绪、疲劳影响。常伴有腹痛，排便排气后可缓解

    结肠过敏，常见于腹腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎

    服用吗啡类、阿托品类、氢氧化铝、复方降压片、抗抑郁药和催眠药等药物的患者

    药物副作用引起的便秘

    急性便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛，严重时可能出现休克

    结肠梗阻

    粪块细小，分节呈羊粪状，常伴有神经功能紊乱

    常为结肠痉挛或肠道易激综合症所致

    粪便细小、硬或呈药膏状，腹涨明显，可见扩张肠形及蠕动

    先天性巨结肠，多见于男婴

    便秘、腹涨、食欲下降

    慢性特发性巨结肠，多见于儿童

    有长期铅接触史，便秘伴慢性腹痛，脐周隐痛或绞痛，贫血，牙龈边缘可见蓝灰色点状带形的铅线

    可能为慢性铅中毒

    便秘伴腹部包块

    须注意肠梗阻、肠套叠、肠肿瘤、盆腔肿瘤、腹腔结核等

    排便习惯改变，或便秘不断加重

    可怀疑为结肠癌，多为中老年患者

    二、药物对症治疗： 西药对症治疗：可直肠给开塞露或甘油栓，注意患有习惯性便秘的老年人如滥用泻药，会引起难以处理的严重便秘，故用药时应慎重。 中药对症治疗：麻仁润肠丸、麻仁丸、五仁润肠丸、苁蓉通便口服液。(参见>中医便秘), 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/Html/WestMed/Symptom/064.htm