第四节 保护动脉内皮药

在动脉粥硬化的发病过程中，血管内皮损伤有重要意义。机械、化学、细菌毒素因素都可损伤血管内皮，改变其通透性，引起白细胞和血小板粘附，并释放各种活性因子，导致内皮进一步损伤，最终促使动脉粥样硬化斑块形成。所以保护血管内皮免受各种因子损伤，是抗动脉粥样硬化的重要措施。

硫酸多糖

硫酸多糖(polysaccharide sulfate)是一类含有硫酸基的多糖，从动物脏器或藻类中提取或半合成的硫酸多糖如肝素(heparin)、硫酸类肝素(heparan sulfate)、硫酸软骨素A(chondroitin sulfate A)、硫酸葡聚糖(dextran sulfate)等都有抗多种化学物质致动脉内皮损伤的作用。对血管再造术后再狭窄也有预防作用。这类物质具有大量阴电荷，结合在血管内皮表面，能防止白细胞、血小板以及有害因子的粘附，因而有保护作用，对平滑肌细胞增生也有抑制作用。

制剂与用法

考来烯胺(cholestyramine)粉剂，4～5g/次，3～4次/日，进餐时服。

考来替泊(colestipol) 粉剂，4～5g/次，3～4次/日，进餐时服。

烟酸(nicotinic acid)片剂，开始 0.1g/次，逐渐增至1～2g/次，3次/日，饭后服。

吉非贝齐(gemfibrozil)胶囊剂，片剂，600mg/次，2次/日。

苯扎贝特(benzafibrate,bezalip) 片剂，200mg/次，3次/日。

非诺贝特(fenofibrate) 片剂，100mg/次，3次/日，饭后服。

环丙贝特(ciprofibrate)片剂，开始100mg/次，可增至200mg/次，1次/日。

乐伐他汀(lovastatin)片剂，20～40mg/次，1次/日，晚餐时服，必要时4周内可增至80mg/次，1次/日。

普伐他汀(pravastatin) 片剂，5～10mg/次，2次/日。

塞伐他汀(simvastatin) 片剂，10mg/次，1次/日。

普罗布考(probucol) 片剂，250～500mg/次，2次/日。

多烯康 胶丸(300mg，含EPA、DHA 210mg)，5～7丸/次，3次/日。

硫酸软骨素A(chondroitine sulfate A) 片剂，600mg/次，3次/日。注射剂，40mg/次，2次/日，肌内注射。

(山东医科大学 周序斌)

校对时间：00-09-25 16:00:3520 Mar 2001 21:19:12 +0800 白艳萍