第三节 雄激素
http://www.100md.com
《妇产科学》
第三节 雄激素
一、种类和制剂
(一)丙酸睾丸素 是目前应用最广泛的雄激素，供肌注。
(二)苯乙酸睾丸素 作用时间较丙酸睾丸素长，供肌注。
(三)甲基睾丸素 舌下含化，口服效果差，约为舌下含化的50%。
(四)三合激素 内含雄激素、雌激素及孕激素，肌注。
二、药理作用
(一)对生殖器作用 拮抗雌激素使子宫内膜萎缩，直接作用于子宫肌层及肌层血管平滑肌，使其收缩减少出血，但无明显止血作用。
(二)对丘脑下部及脑垂体的作用 抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少垂体促性腺激素的分泌。
(三)对新陈代谢的作用 有明显促进蛋白质合成作用，增长肌肉，促进机体和骨骼的生长，可引起氯、钠、水潴留。
(四)其他 能促进皮脂腺的生长与分泌，形成痤疮。剂量过大，每月>300mg时，可能引起多毛、声音变粗等男性化现象。甲基睾丸素对肝脏有一定影响，可引起胆汁郁积性黄疸，肝功能不正常者慎用。
三、临床应用(见附表)
常用孕激素的临床应用
| 药 名 | 适 应 症 | 剂量及用法 | 作用机理 | ||
| 黄
体 酮 |
甲
孕
酮 |
甲 地 孕 酮 |
炔
|
炔
诺 酮 |
|
| 药 名 | 适 应 症 | 剂量及用法 | 作用机理 | ||
| 丙 酸 睾 丸 素 |
甲
基 睾 丸 素 |
三 合 激 素 |
更年期功血 | 1ml 1次/日，肌注，3～5日，经前8日开始 | 黄体酮起药物性刮宫作用，雌二醇修复子宫内膜，睾丸素减少撤药性出血 |
| 功血少量，出血不止 | 1ml 1次/日，肌注3～5日 | 作用同上 |
最近修改时间：99-12-06 9:00 刘小琴 校对
, 百拇医药