第二节 急性会厌炎
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《耳鼻咽喉科学》
第二节 急性会厌炎
急性会厌炎(acute epiglottitis)是会厌粘膜的急性炎性病变，治疗不及时常致脓肿形成，儿童及成人皆可见。
病因
(一)感染：急性会厌炎(acute epiglottitis)常由病毒或细菌引起，多由乙型流行性感冒杆菌所致，亦可为链球菌、葡萄球菌等混合感染。
(二)外伤：如异物刺入，喉部外伤，及内窥镜检查或气管插管时损伤。
临床表现
(一)起病急，多有发热、畏寒、头痛、全身不适，严重时可伴有呼吸困难。
(二)喉痛剧烈，吞咽时加重，故常有唾液外溢。
(三)因会厌肿胀，以致语言含糊不清，似口中含物。
(四)间接喉镜下见会厌红肿，舌面尤甚，重时可呈球形，若脓肿形成，会厌舌面可见黄白色脓点。
治疗
(一)大剂量广谱抗生素肌肉注射或静脉滴注。
(二)如肿胀严重，伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注，以减轻会厌水肿。对于出现明显喉阻塞症状者，应及时作气管切开，以免发生窒息。
(三)有脓肿形成者，可在喉镜下切开排脓。
(四)局部给以抗生素加激素雾化吸入，以促进炎症消退。
校对时间: 99-12-02 15:44:06 董静
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