尿素酶试验检测幽门螺杆菌3000例分析

http://www.100md.com 《中国幽门螺杆菌研究》

尿素酶试验检测幽门螺杆菌3000例分析

幽门螺杆菌(Hp)与消化道疾病的关系是近年来全球关注的热点，我室于1990年6月开始用尿素酶试验(HpUT)检测Hp，现将至1990—06～1995—03 3000例检测结果报告如下。

1 临床资料

本组3000例上消化道疾病均经消化道内镜确立诊断，用HpUT检测发现阳性1523例，阳性率50.18%。男1727例，阳性920例，阳性率53.3%；女1723例，阳性603例，阳性率51%。年龄分组见表1。

表1 年龄分组Hp阳性率

年龄组	检测例数	阳性例数	阳性率(%)
<20	94	54	57.4
21～30	1029	497	48.3
31～40	979	506	51.7
41～50	547	277	50.6
51～60	285	153	53.7
61～	66	36	54.4
合 计	3000	1523	50.8

2 结果

表2 上消化道疾病Hp阳性率

诊 断	检测例数	阳性例数	阳性率(%)
浅表性胃炎	1299	588	45.3
萎缩性胃炎	447	190	42.5
糜烂性胃炎	243	126	51.9
疣状胃炎	25	14	56.0
胃溃疡	160	100	62.5
胃息肉	10	7	70.0
胃 癌	8	6	75.0
球 炎	47	22	46.8
球溃疡	564	385	68.3
其 他	197	85	43.1
合 计	3000	1523	50.8

3 讨论

本组采用的是侵入性类中的尿素酶试验法。此法原理是基于Hp产生大量独特的尿素酶，可使试剂中的尿素分解，产生氨和二氧化碳，导致试剂变成碱性，而使酚红指示剂变成红色。标本中Hp数量越多，反应时间越快，颜色变化越明显。本法简易，可与胃镜检查同时进行，敏感性90%～95%，特异性98%，一般5min可出结果，便于应用。本组3000例中，523例阳性，阳性率50.8%，比肖氏等报告的用同样方法检测的阳性率66.16%(35777/54069)低，其原因可能与本地区经济文化发展水平较高有关。男性阳性率53.3%，女性阳性率48.3%，六个年龄组阳性率最高的57.4%(<20岁)，最低的48.3%(21岁～30岁)，虽有差别但仍可证明人群对Hp感染的普遍易感。上消化道疾病中阳性最高的是胃癌75%，最低为萎缩性胃炎42.5%，Hp与上消化道疾病关系具有密切的关系，不在此文赘述。

高 潮 徐道荣 叶 红

武汉市汉南区人民医院消化道内镜室(430090)

2000/06/30 姬颖 校对

, 百拇医药

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