禽流感蔓延速度快 流感疫苗不容乐观
http://www.100md.com
2005年10月28日
继罗马尼亚、俄罗斯和瑞典相继发现禽流感疫情后，欧盟委员会25日发表公报说，为加大预防与抗击禽流感的力度，欧盟委员会已建议欧盟成员国禁止从欧盟以外的其他国家进口所有笼养的鸟类宠物。
由于在欧洲发现高致病性禽流感的消息已得到证实，美国卫生与公众服务部部长迈克尔·莱维特预测，禽流感将继续蔓延。
但与此同时，由于对预防禽流感H5N1病毒传播的疫苗的需求与日俱增，而研制有效的疫苗需要好几个月，因此专家们对疫情爆发后世界各地生产商能否生产足够的疫苗表示怀疑。
世界卫生组织已证实，有4个亚洲国家出现了118个人体感染H5N1病毒的病例，至少61人死亡。该病毒已导致亚洲1．5亿多只家禽被扑杀。
如果H5N1病毒出现变异，能够通过人体传播，那么就会引发大范围的人流感疫情。美国国家卫生院国家过敏症和传染病研究所所长福奇医生指出，目前的流感疫苗生产能力已经不足，如果出现上述情况，更无法满足大量需求。他表示，“全球的疫苗生产能力薄弱，事实上，整个生产系统相当脆弱。”
禽流感将继续蔓延
美国卫生与公众服务部部长莱维特日前在华盛顿表示，禽流感H5N1病毒已开始以野禽为载体，并将沿着可预知的候鸟迁徙路线传播。没有任何理由相信病毒不会传播到更多的国家。这是一种能够预测且必然发生的自然现象。
美国卫生与公众服务部部长莱维特日前在华盛顿表示，禽流感H5N1病毒已开始以野禽为载体，并将沿着可预知的候鸟迁徙路线传播。没有任何理由相信病毒不会传播到更多的国家。这是一种能够预测且必然发生的自然现象。
据悉，美国已提供3800万美元用于支援疫情最严重国家，帮助建立起能够更有效地查明并预防疾病的动物卫生及公共卫生体制。疾病监测是其中的一个关键部分，美国在东南亚地区支持帮助兽医及医护人员提高识别疾病能力的培训项目，以此加强该地区的疾病监测。美国还将进一步提供援助，通过金融及技术支持，加强对野禽及家禽的疾病监测，包括改善通讯渠道和实验设施等。
从2003年12月开始爆发的禽流感，是迄今以来规模最大、范围最广的一次，已经造成的经济损失估计达30多亿美元。卫生专家警告说，H5N1型病毒可能变异成在人与人之间传染的病毒，从而引发一场可导致多达700万人丧生的全球性流感的爆发。此外还有千百万人可能染病，造成重大的经济和社会损失。
有专家推测，过去一年中东南亚地区有61人因感染禽流感而死亡，也许他们的细胞结构可能与常人有差异，足以使禽流感病毒附着。另外一种可能性是个别禽流感病毒的变异达到一定程度，具备了感染人体的能力。但如果禽流感病毒发生重大突变，从鸡禽和候鸟身上侵入人体，那么早期诊断将是预防人类发生大规模流感的关键步骤。
而成功制止禽流感病毒蔓延，取决于早期诊断及着手研制疫苗。
疫苗研制准备复杂
一般说来，即使在最理想的情况下，研制和生产流感疫苗也是一个长期复杂的过程。它需要通过世界卫生组织全球流感监测网的监测后，由流感专家对监测数据进行检查，以确定正在传播的流感病毒及其变异状况以及最新的流感疫苗应当预防的是哪一种病毒，然后由专门的专家委员会帮助确定疫苗配制成分。
疫苗研制准备复杂
一般说来，即使在最理想的情况下，研制和生产流感疫苗也是一个长期复杂的过程。它需要通过世界卫生组织全球流感监测网的监测后，由流感专家对监测数据进行检查，以确定正在传播的流感病毒及其变异状况以及最新的流感疫苗应当预防的是哪一种病毒，然后由专门的专家委员会帮助确定疫苗配制成分。
流感病毒有A、B、C三种类型。由于A型流感病毒的变异比B型和C型流感病毒快得多，因此它们又分为各种亚型病毒。
A型流感病毒可感染人、禽类动物、猪、马、海豹、鲸鱼和其他动物，但野生禽类动物是这种病毒的天然宿主。A型流感病毒中通常只有某些亚型病毒k k H1N1、H1N2和H3N2 k k在人与人之间传播。
每年的流感疫苗中含有H1N1、H3N2和B型流感病毒毒株。在流感疫苗最终配成之后，世界卫生组织才向生产商发放选中的疫苗。
50多年来，用于生产流感疫苗的病毒一直是在受精鸡蛋（鸡蛋胚胎）中培养的。这些鸡蛋不同于在市场上出售的鸡蛋，因为它们含有有利于病毒生长的胚胎。
在鸡蛋受精11天后，将每种单独培养的特定流感病毒毒株注入鸡蛋胚胎周围的液体中。病毒使胚胎受到感染并大量繁殖。经过几天的孵化，再利用机械设备打开鸡蛋并收集病毒。病毒随后经过纯化及化学方法灭活，然后用于生产疫苗。每年生产一剂流感疫苗一般需要一到两个受精蛋。全部过程需要至少6个月，仅美国一国就需要大约1亿只鸡蛋。
另一种疫苗生产法，即细胞培植法，就是在实验室营养液里培养动物或人体细胞。将病毒注入细胞，使细胞和病毒大量繁殖。然后去掉细胞的外壁，并收取、纯化和灭活病毒。
利用受精蛋生产病毒的方法早已通用，且成本低，效益高，但是由于需要太多的鸡蛋以及生产时间长，因此无法生产足够的疫苗，在大范围疫情爆发时为人类提供充分的保护。
如果改用细胞培植的方法，就不存在鸡蛋不足的问题，而且还可以使生产规模化、程序化和机械化。业界已经在使用细胞培植法来生产一系列广泛的治疗复合物。
还有一种方法，就是让病毒最初在细胞培植中生长，然后移植到鸡蛋中繁殖。而这正是H5疫苗的成长过程。目前，法国赛诺菲－安万特集团正在对400人进行试验性疫苗原型接种，据说其结果会在年底公布；而美国疫苗巨头凯龙公司正在研发针对H5N1病毒不同毒株的两种实验性疫苗。全世界的主要疫苗厂商也在努力开发细胞培植方法。
疫苗供应不容乐观
有关专家表示，现有的防止人类流感疫苗的生产方法对于人类正常的流感季节来说是完全可以接受的，但如果面临大范围传播的流感病毒，最好的情况应该是提前一年接到通知，最差的情况也应该是提前一两个星期接到通知。而如果出现所说的最差的情况，目前生产流感疫苗的方法将无法应对大范围传播的流感。
有关专家表示，现有的防止人类流感疫苗的生产方法对于人类正常的流感季节来说是完全可以接受的，但如果面临大范围传播的流感病毒，最好的情况应该是提前一年接到通知，最差的情况也应该是提前一两个星期接到通知。而如果出现所说的最差的情况，目前生产流感疫苗的方法将无法应对大范围传播的流感。
北京大学基础医学院最新的一项实验表明：在流感病毒A1/沪防99－7滴鼻感染小白鼠实验中，预先用“感不到”药液滴鼻，可以使一半小白鼠免受感染。考虑到现实中人与人间的传染流感病毒的滴度远比实验室低，因此用“感不到”预防流感的效果会更好。由于采用了广谱的抗病毒中药材，“感不到”对流感病毒、普通感冒病毒、金黄色葡萄球菌、脑膜炎球菌均有良好的抑制作用，可以在一定程度上预防感冒后并发的扁桃体炎、肺炎等细菌感染。从中药抗病毒的光谱性来判断，“感不到”对变异禽流感病毒也有一定作用。
我们相信，“感不到”一定能够成为人们抵抗全球大流感的坚强防线！
, http://www.100md.com