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ACEI降压需要推广
http://www.100md.com 2006年4月25日 《生命时报》 2006.04.25
     4月14日,来自全国的40多位心血管专家在北京召开会议,探讨血管紧张素转换酶抑制剂(简称ACEI)在中国的应用。大会主席、中国工程院院士、著名心血管专家高润霖教授介绍,这是我国首次为某类降压药的使用编写共识。

    目前临床上广泛应用的抗高血压药物至少有5大类,为何首先要对此类药物建立共识?上海瑞金医院心内科施伟仲教授解释道,ACEI是当前应用最广的一类抗高血压药物,适用于合并心力衰竭、冠心病、心肌梗死、糖尿病等多种并发症的高血压病人,大量临床试验表明,坚持服药可以起到保护心、脑、肾的效果。

    施教授同时指出,卡托普利(商品名开博通)是历史上第一个广泛使用的ACEI药物,其问世具有里程碑的作用,对于心力衰竭患者就更是如此。

    在上世纪80年代以前,给心衰病人应用强心药物是最重要的治疗手段,但其作用就像“病马加鞭”,虽可一时缓解病情,最终却无法延长病人的生命。开博通等药物问世后,大大改变了心力衰竭治疗的面貌,不但能改善心功能,还能逆转心肌肥厚等病理改变,从而降低死亡率。据介绍,自1981年第一代药物开博通出现以来,ACEI药物不断推陈出新,到了1991年,第三代药物蒙诺已用于临床。十几年来,蒙诺的安全性和疗效备受肯定,被誉为“趋于完美的ACEI”。

    高润霖院士强调,尽管此类药物对广大心血管病患者具有保护作用,被视为当前心血管治疗领域一块重要的“基石”,但却仍未在临床上得到充分应用,即使在某些大城市的三甲医院也是如此;此外,临床医生的给药量与治疗所需剂量也有不小的差距。为此,国内专家希望达成一项共识并予以推广,指导医生、患者科学用药。

    (董南), http://www.100md.com