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小肠病诊断有新办法(新技术)
http://www.100md.com 2006年5月2日 《生命时报》 2006.05.02
     双气囊小肠镜和胶囊内镜结合提高诊断率

    人的消化道是一个长长的管道,上面有胃镜能看到,下面则有结肠镜能观察,中间的小肠呢?一直以来,由于缺乏有效的检查手段,小肠疾病的诊断一直困扰着消化科医生。现在,北京协和医院采用双气囊小肠镜和胶囊内镜,解决了这一难题。

    19岁小伙王鹏近日突然出现腹胀、腹泻、腹痛,还有便血,跑了四五家大医院,被诊为“十二指肠炎”,但经多日治疗不见好转。前不久,他来到北京协和医院,该院消化内科采用“新式武器”——双气囊小肠镜为其做了检查,结果发现小肠内有多处溃疡,仅4天即确诊为“腹型过敏性紫癜”,给予相应治疗后病情得到完全控制。

    据该院消化内科朱峰副教授介绍,胶囊内镜检查就是让病人把一个特制的胶囊吞下去,胶囊通过小肠的过程中可把黏膜的图像发送到仪器上。由于无创伤,尤其适合高龄、体弱者。但由于胶囊的移动不能控制,其图像质量受到影响,且无法进行活检。双气囊小肠镜则弥补了它的不足,不但能直接观察小肠管腔和肠黏膜,还能进行活检,甚至可在镜下治疗。但操作时间较长,需在全麻下进行。此两种检查各有优势,医生会根据病人实际情况进行选择。

    朱峰副教授说,过去诊断小肠疾病,阳性率低,且不易判断病变性质。现在有了双气囊小肠镜和胶囊内镜,诊断率大大提高,能确诊血管畸形、肿瘤、非特异性炎症、过敏性紫癜、失蛋白性肠病、淋巴管扩张、克罗恩病和蛔虫症等多种小肠疾病。

    (林夕夕), 百拇医药