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读者咨询(2006.06.13)
http://www.100md.com 2006年6月13日 《生命时报》 2006.06.13
     轻度擦伤不用包

    问:我跑步时不小心摔在地上,把膝盖磨掉好大一块皮,有点渗血。家人让我用纱布包一下,可我觉得天气这么热,包上挺难受,而且活动不方便,晾着点是不是也没关系?

    北京读者 李小姐

    北京医院普外科副主任医师乔江春答:皮肤外伤是否需要包扎,要看伤口的严重程度。

    一般来说,如果只是轻度擦伤,伤口不深,就不用进行包扎。只需清洗伤口,然后用碘氟消毒,最后涂上薄薄的一层外用抗生素(如达维邦)即可。

    如果伤口面积小且深,最好能到医院请医务人员处理,对伤口进行彻底清洁。如果伤口过深,如超过1厘米,还应该打破伤风针以防感染。接下来,可以敷上依沙吖啶软膏(如利凡诺),或碘氟消毒,再用无菌纱布包扎,直至伤口结痂。

    需要提醒的是,碘氟可能导致皮肤色素沉着,即伤口愈合后皮肤略微发黑,所以利凡诺等消毒软膏是首选。

    划痕症与过敏有关

    问:我的皮肤一直很敏感,只要用指甲轻轻划一下,或是稍微撞一下、磨一下就会鼓起一道红印子,还痒得不得了。这是怎么回事呢?应该怎么治?

    福建读者 杨先生

    北京大学人民医院皮肤科主任张建中答:您的症状是划痕症的典型表现,属于慢性荨麻疹的一种。

    在临床上,常见的划痕症有两种:一种叫单纯性皮肤划痕症,多见于女性。其症状是皮肤被指甲或其他钝物划过后会出现一道道风疹块,多不伴有瘙痒,一般能在10—15分钟自行消退。这些患者绝大多数查不出明确病因,不需要特殊治疗。

    另一种划痕症叫症状性皮肤划痕症,常见于过敏体质的人,多是由于皮肤受外界物理性刺激后发生的过敏反应。钝物撞击可使人体肥大细胞释放出组胺类的活性物质,引起皮肤毛细血管扩张,通透性增强,使血浆渗透到真皮层,出现皮肤发痒和一道道红色印记。此外,患这种皮肤划痕症的人还会经常无缘无故感到皮肤发痒,但不像荨麻疹那样出现一片一片的风疹块。

    划痕症病人一旦出现红肿和瘙痒,可以服用抗组胺药,如扑尔敏等进行对症治疗。如果瘙痒难以忍受,也可外涂含有薄荷的止痒药,或使用炉甘石洗剂。

    一般认为,划痕症有一定的遗传基础,属于天生性疾病,所以比较难根治。因此,平时生活中的预防很重要。除了小心避免被钝物划伤、撞击外,还要认真观察环境,避开可能引起过敏的物质,如花粉等。, 百拇医药