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捐骨髓后一周内别洗澡(读者咨询)
http://www.100md.com 2006年6月27日 《生命时报》 2006.06.27
     问:我哥哥是急性淋巴细胞白血病,配型后发现,我的人类白细胞抗原系统和其完全匹配,这样他很快就可以做移植手术了。现在一方面,我很高兴,哥哥可以获救了;可另一方面,我也有点担心,不知道作为供者,我在手术中到底会不会有危险,如何将这种风险降到最低呢?

    江苏读者 孙女士

    北京市道培医院移植科主任吴彤答:正如这位读者所想,许多人认为,采集骨髓会伤及供者的健康,其实这是没有科学依据的。因为,医生真正采集的骨髓不过是几克,只占了人体骨髓总量的很少部分,而且造血干细胞每天都会分裂成新的血细胞,根本不会给供者带来不良影响。不过,由于供者在手术中要经历麻醉、穿刺等步骤,因此,多注意一些细节,对供者还是有好处的。

    采集前:供者术前应每天保证8—9小时睡眠以获得良好的精神状态。多吃高热量、高蛋白、高维生素的饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。但不要吃油腻食物,如煎鸡蛋、肥肉,以防血中含有过多脂肪,造成骨髓回输给受者时出现困难。日常活动和休息时应注意保暖,以免着凉。同时,遵照医嘱按时用药。

    采集骨髓前一天,供者应住院,住院当天晚上只能吃汤面、麦片等半流食。麻醉师将进行相关检查,告知麻醉期间的相关问题及注意事项,供者要签署麻醉知情同意书。另外,入睡前千万别忘了洗澡。

    采集中:进入手术室后,供者须侧卧、抱膝,头要尽量向胸前靠,以便让穿刺一次成功。一般此时,供者还得插上导尿管。

    其实,采集骨髓是一项比较简单的操作,非常安全,一般一两个小时就能完成,只要供者不过度紧张,手术都会很顺利。不过,供者也要注意,一旦手术过程中出现任何不适,要及时告诉医生。

    采集后:手术后,供者必须回到病房平卧休息6小时,这时最好别用枕头,也不要立即进食、喝水。手术4—6小时后,可以将导尿管拔出。如果自行排尿仍感困难,可以打开水龙头听听流水的声音或者在脐下用45℃左右的热水袋热敷,20分钟之后就应该没什么问题了。

    加强营养,促进血细胞生长,是让穿刺部位迅速愈合的好方法。首先,供者可以按时服用一些补血口服药,如福乃得或速力菲等;其次,可以多吃些肉食、蔬菜、红枣、桂圆等。如果穿刺部位出现红、肿、热、痛,应及时和医生取得联系。为了防止穿刺部位感染,供者还应注意在采集骨髓后一周内不要洗澡。, 百拇医药