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止痛药泰诺会伤肝吗(专家谈药)
http://www.100md.com 2006年7月18日 《生命时报》 2006.07.18
止痛药泰诺会伤肝吗(专家谈药)

     生产商否认损伤肝脏 专家建议不要长期吃

    美国药店里,有很多泰诺类的止痛药。

    钟翔 摄

    经常服用泰诺止痛药的人可得注意了:美国最近一项研究结果表明,泰诺的有效成分对乙酰氨基酚对肝脏不利,长期服用会导致肝脏损伤。此消息一出,顿时让经常服用泰诺的人们着了慌。

    美国专家:四成人出现肝功能异常

    据美国有线电视新闻网( CNN)报道,加州大学医学专家曾邀请145名健康成年人参加了服用泰诺的试验,其中106名测试者连续2周每天服用4克泰诺,即8片药片,另外39人只服用并无药效的安慰剂。结果显示,服用安慰剂的人群中没有出现肝功能异常,但服用了泰诺的人群中几乎有40%的人出现了转氨酶突然升高等肝功能异常现象,其中25%的人转氨酶超出正常值5倍,少数达到了8倍。令人吃惊的是,一些人在停药4天后转氨酶仍居高不下。
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    据报道,新的研究结果已刊登在《美国医学会杂志》上。作为研究报告的起草人之一,南加州大学的尼尔博士说,“患者每天服用泰诺不要超过4克,因为这种药并不保险。”他说,喝酒的人每天不能超过2克。

    在美国,含有对乙酰氨基酚的药比阿司匹林更受欢迎。据一项2002年的调查,有1/5的人每周都服用有关药品来止痛,每年服用对乙酰氨基酚药物的多达1亿人。对乙酰氨基酚广泛运用于200多种去痛解热药物中,而且很多是非处方药,这使得人们很容易在不知情的情况下过量服用,导致肝功能受损。

    生产商:否认泰诺导致肝损伤

    泰诺的主要生产者是美国强生公司下属的麦克尼尔公司,但目前为止,强生和麦克尼尔公司都未对这一研究结果发表评论。另外,美国食品和药品管理局(FDA)也未表示要对泰诺新标签进行调查。麦克尼尔公司说,其内部的一次研究表明,肝功能受到损害的人的比例要远远小于这个结果。该公司医疗部主任埃德温表示,“泰诺不会导致肝脏问题。”
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    记者随即对泰诺的销售情况进行了调查。在一家名为KROGERR的超市里,记者发现非处方止痛药的货架上摆满了各式各样的产品,其中绝大部分是泰诺。药房内一位名叫迪娜的黑人药剂师向记者解释,她还未听说过有关泰诺损坏肝脏的报道,但她表示,如果长时间连续服用泰诺肯定没有好处。

    药剂专家:退热别超过3天

    美国专家和泰诺生产厂家各执一词,究竟谁有道理呢?日前,记者专访了北京某三级甲等医院一位不愿透露姓名的药剂专家。

    这位专家告诉记者,泰诺是强生制药有限公司生产的系列产品,包括泰诺酚麻美敏片、泰诺酚麻美敏口服液、泰诺林对乙酰氨基酚缓释片、泰诺林对乙酰氨基酚控释片、泰诺林混悬液和泰诺林幼儿退热滴剂等许多品种。各种泰诺系列制剂中都含有主要成分对乙酰氨基酚。其他治疗感冒、退烧或止痛的药物中都含有对乙酰氨基酚成分,如百服宁、白加黑、散利痛和氨酚待因等。

    这位专家说,和许多药物一样,对乙酰氨基酚主要在肝脏内代谢,对肝脏有一定的毒性作用。但是他强调,按照药品说明书来使用,一般没有超过每日4克的用法。使用对乙酰氨基酚治疗,疗程为退热一般不超过3天,止痛不宜超过10天,医生并不建议长期大剂量使用该类制剂。, http://www.100md.com(驻美国 钟翔 吴镝鸣)