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食管癌术后怎么吃药
http://www.100md.com 2006年10月17日 《生命时报》 2006.10.17
食管癌术后怎么吃药
食管癌术后怎么吃药

    老张患了食管癌,做完手术一个月后,开始服用常规药物,可每次吃完药后,都觉得药像卡在了嗓子眼,连吃饭都觉得吞咽困难。他非常困惑,这一把把的药片到底应该怎么吃呢?

    带着老张的问题,《生命时报》记者走访了北京大学肿瘤医院肿瘤外科副主任张力健,他推荐了几种食管癌术后的服药方法。

    把药片掰碎了吃。由于手术后,通常用胃、结肠等其他胃肠器官替代食管的作用,这样,就在胃部和食管处形成了一个吻合口,一旦服用片剂药物,容易使其滞留在吻合口的褶皱处。在手术后一个月左右可以服药时,如果药片较大,建议掰碎了或碾成粉末状送服,否则容易加重吞咽不顺,诱发水肿、咽部肌肉痉挛等不良反应。

    切忌躺着服药。这样会使药物黏附于吻合口处,不能及时进入胃部,造成呛咳和食道炎,甚至灼伤吻合口,形成溃疡。正确的服药方法是:站着或坐着服药并保持约2分钟。

    服药时多喝水。张大夫说,食管癌手术后,代食管往往不具有正常食管的蠕动功能,如不用较大量开水冲服,容易使药物停留在代食管的某个部位,造成相应的损伤。特别是服用以下药物时,尤其需要注意。

    退热药。退热作用是通过药物扩张血管和增加汗液排放而完成的。服药后,汗水会大量流失,此时必须多喝点水,否则可能因脱水加重病情。

    磺胺类药。这类抗菌药中最常用的是磺胺嘧啶、复方新诺明(SMZ)、菌得清等,它们在泌尿系统中溶解度较小,容易析出结晶,会对人体产生相当程度的刺激,并引起腰痛、血尿等不良反应。如果服用时多喝开水,能有效避免结晶的析出。

    此外,消炎痛、肠溶阿司匹林、奎尼丁等药物,也具有较大刺激性。在服用时,如因送服不当而滞留在食管上,会引起腹痛或食管炎;而多喝水,就能使药物顺利通过食管,从而避免引起并发症。, 百拇医药(田 野)