脉压减小啥原因
问：我是一名高血压患者。医生说我脉压小，高压正常，但低压较高。我这种情况要紧吗？
北京读者 章先生
首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任余振球答：所谓脉压，就是收缩压(高压)与舒张压(低压)之差。脉压的大小，主要与个人体质和发病机制有关系。
脉压减小有两种情况。舒张压升高超过90毫米汞柱导致脉压减小的，多见于年轻的高血压患者，他们往往伴有心动过快等症状。这类患者在治疗时应使用β受体阻滞剂。但这类药物可能会对外周血管扩张作用产生不利的影响，因此可同时使用钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。
在临床上，更常见的脉压减小是收缩压降低引起的，其中有生理性因素，如体质消瘦或虚弱者；也有病理性原因，如患有心肌梗死、心功能不全等疾病。原因不同，治疗的方法也不同。对于收缩压没有超出正常范围、且未发现明确病因的患者，可认为是体质性血压降低，治疗时应注重增强体质，适当加强营养即可。若明确致病因素，应对症治疗。
需要强调的是，发现脉压明显减小时，首先要到医院接受检查，排除各种器质性病变。, http://www.100md.com
北京读者 章先生
首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任余振球答：所谓脉压，就是收缩压(高压)与舒张压(低压)之差。脉压的大小，主要与个人体质和发病机制有关系。
脉压减小有两种情况。舒张压升高超过90毫米汞柱导致脉压减小的，多见于年轻的高血压患者，他们往往伴有心动过快等症状。这类患者在治疗时应使用β受体阻滞剂。但这类药物可能会对外周血管扩张作用产生不利的影响，因此可同时使用钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。
在临床上，更常见的脉压减小是收缩压降低引起的，其中有生理性因素，如体质消瘦或虚弱者；也有病理性原因，如患有心肌梗死、心功能不全等疾病。原因不同，治疗的方法也不同。对于收缩压没有超出正常范围、且未发现明确病因的患者，可认为是体质性血压降低，治疗时应注重增强体质，适当加强营养即可。若明确致病因素，应对症治疗。
需要强调的是，发现脉压明显减小时，首先要到医院接受检查，排除各种器质性病变。, http://www.100md.com