生的机会由医患共同创造(医生手记)
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吴清玉，清华大学第一附属医院院长、博士生导师、教授，是我国著名心脏外科专家。从事心脏外科临床工作30年，在心血管外科治疗、科研，特别是先天性复杂心脏畸形手术方面，手术疗效达到国际领先水平，受到国内外同行高度评价，获得过多项国家级、部级成果奖，为我国心脏外科治疗跻身于国际先进水平做出了突出贡献。
当今世界，医学和其他学科一起不断发展进步，过去认为不能手术或者手术效果不好的疾病，比如各种复杂的心脏病，现在很多都能手术治疗了，很多病人因此获得了新生。
但是，危险复杂的手术风险大，手术过程中可能出现意外，如何权衡利弊，这是一个非常重要的问题。很多时候，对一个病人来说，接受手术有50%的生存机会，但也有50%的可能不好。但如果放弃手术，病人就没有了生存的希望。作为医生，应该为这50%的生存机会而努力。如果有100个这样的病人，手术成功几率是50%，那么医生能救活这100人中的50个；如果不去努力，这50人也没有了。
从表面上看，治病的过程是医生在起作用，能不能治好病，在于医生的技术水平和对疾病的认识程度。但更重要的是，治病始终离不开患者和家属的配合，上面所说的50%的机会，实际上是医生和患者各占一半。如果患者本人或者家属不愿意承担手术风险，或者因为各种原因拒绝手术，医生是不可能把病人拉到手术台上去的。同样，如果家属和患者期望值很高，对疾病和手术本身缺乏理解，不知道手术中有很多因素是不好控制的，希望手术都100%成功，医生也可能放弃手术。
2001年，有位天津患者心脏功能实在不行了，需要植入一个人工左心室装置，通俗地说就是“人工心脏”。我当时跟家属说，这种“人工心脏”咱们国家没人换过。但是病人和他的家人都说：“吴院长，我们信得过你，你就给我们做吧。即使病情不好了，我们也感谢你。”那个装置在腹壁下面，电线连上电池，帮助他生存了两年零一个月。到了2003年“非典”期间，装置出了问题，必须要换心脏。家属找到我，我说自己没有这方面的经验。他们去找了很多专家，也没人愿意给他做，最后还是找到我。当时我想，这个病人太不容易了，两年来，他忍受着人工心脏的噪音，坚持吃药，家属做了很多护理工作，让他活过来了，我们不应该放弃。最后，我们连人工心脏和他自己的心脏全部拿掉，换上了一个健康的心脏。换心脏说起来很简单，但要想到他这是第二次换心。因为做过一次手术，用着抗凝药，伤口里面粘连得很厉害，所以要从胸部到腹部开一个很大的切口，对此家属非常理解。当时我们为这个手术前后准备了30多天，就是想尽一切帮助这个病人，帮助这个家庭。后来病人痊愈了，直到今天还在上班。
我想说的是，医患应该是互相依存的关系，互相信任、帮助、支持、合作，共同与疾病抗争，才能取得成功。很多时候，我们医生不知道奋战十多个小时的结果是什么，但是医生和家属的心情是一样的。就像一个人溺水了，能不能救他是一回事，但去不去救是另一回事，这也是一种责任。
(张彤根据搜狐访谈整理), 百拇医药(清华大学第一附属医院院长 吴清玉)