海外医话
胰腺炎，胃管补营养
一直以来，治疗重症急性胰腺炎患者要禁食，但瑞典一项临床研究表明，重症急性胰腺炎患者可以早期进行鼻饲。该研究共纳入50例急性胰腺炎患者，分为静脉营养组与鼻饲营养组。观察期为10天。然后观察患者的并发症发生率、胃肠道症状和腹痛，以比较早期鼻饲与静脉营养的疗效与安全性。结果显示，两组患者的肠道通透性、炎症反应严重性、胃肠道症状或腹痛无显著差异。而肠道通透性、炎症反应是预测患者转归的重要指标。并且，通过静脉输液组的患者发生高血糖比率较鼻饲组高。研究提示，对于怀疑为重症急性胰腺炎的患者，通过鼻胃管早期补充营养是可行的，不但能较好地控制患者血糖水平，并且对预后有利。
“残肢袜”缓解幻肢痛
让很多医生头痛的是，很多截肢的病人诉说已经不存在的肢体疼痛，这在医学上叫做“幻肢痛”。德国威斯巴登疼痛管理及姑息治疗中心的研究表明，截肢者穿用一种由硅胶衬垫和电磁屏蔽层组成的“残肢袜”，幻肢痛能得到减轻。在研究中，30例下肢截肢患者在为期2周的时间内穿着有电磁屏蔽层的“残肢袜”，在另外2周的残肢袜则不含电磁屏蔽层。然后每天记录幻肢痛程度和睡眠质量及一般状况。结果显示，使用两种残肢袜均能显著缓解幻肢痛，说明单独使用硅胶衬垫即有减痛效果。而含电磁屏蔽层者缓解幻肢痛优于不含电磁屏蔽者，不但能显著改善一般健康状况，还有助于改善睡眠质量。
(张 彤), http://www.100md.com
一直以来，治疗重症急性胰腺炎患者要禁食，但瑞典一项临床研究表明，重症急性胰腺炎患者可以早期进行鼻饲。该研究共纳入50例急性胰腺炎患者，分为静脉营养组与鼻饲营养组。观察期为10天。然后观察患者的并发症发生率、胃肠道症状和腹痛，以比较早期鼻饲与静脉营养的疗效与安全性。结果显示，两组患者的肠道通透性、炎症反应严重性、胃肠道症状或腹痛无显著差异。而肠道通透性、炎症反应是预测患者转归的重要指标。并且，通过静脉输液组的患者发生高血糖比率较鼻饲组高。研究提示，对于怀疑为重症急性胰腺炎的患者，通过鼻胃管早期补充营养是可行的，不但能较好地控制患者血糖水平，并且对预后有利。
“残肢袜”缓解幻肢痛
让很多医生头痛的是，很多截肢的病人诉说已经不存在的肢体疼痛，这在医学上叫做“幻肢痛”。德国威斯巴登疼痛管理及姑息治疗中心的研究表明，截肢者穿用一种由硅胶衬垫和电磁屏蔽层组成的“残肢袜”，幻肢痛能得到减轻。在研究中，30例下肢截肢患者在为期2周的时间内穿着有电磁屏蔽层的“残肢袜”，在另外2周的残肢袜则不含电磁屏蔽层。然后每天记录幻肢痛程度和睡眠质量及一般状况。结果显示，使用两种残肢袜均能显著缓解幻肢痛，说明单独使用硅胶衬垫即有减痛效果。而含电磁屏蔽层者缓解幻肢痛优于不含电磁屏蔽者，不但能显著改善一般健康状况，还有助于改善睡眠质量。
(张 彤), http://www.100md.com