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治心律失常,别单靠他汀(读者咨询)
http://www.100md.com 2007年1月23日 《生命时报》 2007.01.23
     问:近日有报道称,他汀类药物在减少冠心病患者心律失常的发生方面,有非常重要的作用。是这样吗?冠心病和心律失常有什么关系,治心律失常应该用哪些药?

    上海读者 孙先生

    卫生部北京医院心内科副主任刘德平答:心律失常是冠心病病人的主要临床表现之一,一旦出现将持续存在,其中以早搏、心房颤动、房室传导阻滞最为多见,有时也会发生阵发性的心动过速。

    心律失常表现为心慌、头晕、胸闷憋气、心律不齐,严重时会血压下降,甚至失去知觉,突然的心跳停止。如不及时正确处理,常可发生意外,不过,轻微的心律失常对人的影响并不大。

    而他汀类药物主要是用来调节血脂的,它能提高血脂中好的成分——高密度胆固醇,降低坏的成分——低密度胆固醇,以帮助冠心病病人更好地预防心绞痛、心肌梗死等事件。而至于是否可以帮助冠心病病人减少心律失常,目前并没有确证,临床上也从不单纯用他汀类药物治疗心律失常。

    目前治疗心律失常,常用的有心得安、氨酰心安、美多心安,心得平、心得舒、心得静等。对于一般的心律失常,病人服用这些药物后,就能够稳定和减少症状。不过,联合使用某些药物时,会出现一些副作用,比如服地高辛者如果同时用奎尼丁、心律平,均可使地高辛浓度上升,引起洋地黄毒性反应。因此,一旦发现异常,必须立即就诊,切不可忽视。

    不过,大多数心律失常并没有症状,不会对人产生什么伤害。有些人一发现有此病就忧心忡忡,这是完全没有必要的。, http://www.100md.com