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警惕宫颈癌治疗6大误区
http://www.100md.com 2007年1月30日 《生命时报》 2007.01.30
警惕宫颈癌治疗6大误区

     美国密歇根大学专家指出

    蔡卓妍以英姿飒爽的“剑手”形象向宫颈癌“说不”。

    英国《独立报》1月22日消息,根据本国最新的统计数据,宫颈癌每年会夺走1000多名20岁左右女性的生命,称得上是威胁女性健康的“最年轻杀手”。

    可事实上,美国密歇根大学综合肿瘤中心卡洛林·约翰顿教授通过《英国医学新闻》指出,人们完全没有必要对此过于悲观,接种宫颈癌疫苗以及巴氏涂片检查,让人类完全能通过早期发现癌变,进行治疗。不过专家也说,女性朋友对宫颈癌还存在着很多误区,这严重影响了患者的治愈率。

    误区1:宫颈癌无法预防。

    解读:密歇根大学医学院妇产科副教授安东尼·奥皮派丽认为,人们的行为习惯,如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯,都会大幅增加癌症风险,因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。
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    特别是2006年上市的宫颈癌疫苗,更是能为阻断此癌症的发病立下汗马功劳。1月23日,美国癌症协会出台新指南,建议9岁以上的女性都应该接种宫颈癌疫苗,同日,英国政府也发表声明,12岁以上的女性都将列入疫苗接种的计划人群中。

    误区2:既然疫苗能预防宫颈癌,那么接种后,即使不用安全套,也不会得癌症了。

    解读:目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用,但针对其他引起宫颈癌的诱因,新疫苗依然束手无策,继续使用安全套,能更多地减少宫颈癌。

    误区3:自己还很年轻,不用担心得上宫颈癌,根本不用检查。

    解读:近年来,宫颈癌的发病年龄越来越年轻,因此女性21岁或有3年性行为后,就应该接受第一次巴氏涂片检查,多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗,仍需做巴氏涂片检查。
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    事实上,年龄并不代表什么,即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁,巴氏涂片检查都仍然很有必要。

    误区4:妇科检查就是巴氏涂片检查,结果呈阳性就肯定是癌。

    解读:巴氏涂片检查从子宫颈收集细胞,然后送到实验室测定;而妇科检查,是医生对子宫颈和其他附件的物理检查,并不一样。不过,它们对于早诊断都很重要。

    此外,如果巴氏涂片检查结果呈阳性,不一定就是得了癌,需要进一步检查,如做人乳头瘤病毒检查、阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查等,以明确诊断。相反,如果有诸如出血、疼痛的问题,即使巴氏涂片检查结果正常,也应进一步治疗。

    误区5:宫颈癌发病时没有症状,因此一般确诊后只能等死。

    解读:性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号,其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等。
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    早期宫颈癌病人的存活几率都比较大。此外,宫颈癌复发大多是在治疗后2年内,一旦熬过5年,复发危险就很低了。

    误区6:得了宫颈癌,必须切除子宫,不过术后无法生育,还会让更年期提前。

    解读:子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗,但并非唯一选择,子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等,都能避免切除子宫,而且可以在不影响生存的前提下,尽量保留女性病人做妈妈的权利。

    当然,切除子宫后,由于没有切除决定女人生理特征的卵巢,因此,更年期提前的情况并不普遍,患者没必要太担心。

    (董国明)

    相关链接

    蔡卓妍代言

    宫颈癌疫苗
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    本报驻香港特约记者 刘 韬

    1月21日,以青春可爱形象征服了万千观众的蔡卓妍接种了宫颈癌疫苗,并被委任为“香港宫颈癌防疫大使”,这也是世界上首个宫颈癌疫苗形象代言人。

    蔡卓妍注射的宫颈癌疫苗是目前全球首个及唯一一个能预防宫颈癌的疫苗,2006年11月初正式进入香港市场。

    蔡卓妍告诉《生命时报》记者,她希望借此次活动,帮助提高香港女性对于宫颈癌的警惕,“希望每一位女性,不仅仅关心外表,更要爱惜自己的健康,主动防范宫颈癌的威胁。”

    香港防癌天使服务协会总干事陈丽玲说,宫颈癌疫苗共要注射3次,第一次注射后,第二和第三次分别在2个月后及6个月后,每次注射费用约为1100—1200元港币。“现在,已有30多人经我们机构接种了疫苗。”

    香港中文大学医学院妇产科名誉临床副教授卢永杰介绍,约70%的子宫颈癌是由HPV16及HPV18两种人乳头瘤病毒引起的,而近5年来的研究表明,对于预防这两种病毒引致的宫颈癌,该疫苗的功效是百分之百,而且副作用很小。“疫苗目前的效力可持续5年。至于最佳的疫苗接种年龄,则最好是在女孩第一次性行为前。”, 百拇医药