当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12393033
商业医疗保险中垄断型定点医院的动态激励机制设计(2)
http://www.100md.com 2007年3月1日 《当代经济科学》
商业医疗保险中垄断型定点医院的动态激励机制设计
商业医疗保险中垄断型定点医院的动态激励机制设计

     公司或者医疗保险业务完全由定点医院来做。但是,在现行的医疗卫生体制和保险管理体制似乎很难做到。所以,更现实的办法还是在现有的体制下寻求一种次优的激励机制。

    尽管如此,次优的激励机制是存在的。事实上,在合作合同中引进赔付率这个因素的主要目的是为了让医院在提高自己收益意识的驱动下能够自觉地控制医疗保险的风险,避免或减少“开大处方”、做不必要的检查、要求被保险病人重复住院等道德风险的发生。所以,只要存在一个实值初等函数Q(ri)使得医院的收入Vi在一定的区间上是赔付率的减函数即可。因而可设在第i期医院分享保险利润的比例。

    当K=0.5时,取等号。证毕。

    由命题2知,采用如式(4)所示的分红系数Q(ri)可以使得定点医院有充分的积极性去控制保险风险和避免自身道德风险的发生,否则,赔付率越高得到的收益就越低,也就是说,定点医院为了收益越多必将尽力将赔付率控制在[0,v]上。从而保险公司收益最大化以及定点医院收益最大化将等价于各自收益在[0,v]上的最大化。由命题2还可得知,在定点医院尽力控制保险风险降低赔付率的同时,保险公司不得不拿出更多的利润给定点医院以示奖励,从而保险公司自身的收益随之而减少。因此可得如下结论:

    结论2在垄断的医疗服务市场中,采用浮动的激励系数在一定范围内可以促使医院努力控制保险风险、避免和减少道德风险的发生 ......
上一页1 2 3下一页

您现在查看是摘要页,全文长 5348 字符