下肢深静脉血栓形成及并发症的诊疗进展
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2007年3月30日
摘要:下肢深静脉血栓(DVT)是创伤及外科手术常见的并发症,约占栓塞患者发病总量的50%以上,可进一步发展成致命的肺栓塞(PE)或遗留慢性静脉功能不全而危及病人生命或影响生活质量,危害较大,目前已引起国内外学者广泛重视。为降低其死亡率,提高治疗效果,及时明确的诊断和正确的治疗至关重要。本文从DVT的诊断及治疗方面,对其近年来的进展做一综述。Abstract: Deep vein thrombosis (DVT) is a traumatic and surgical common complication in patients about embolization for more than 50% of the total, may be developed into a fatal pulmonary embolism (PE) or left chronic venous insufficiency and threaten the patient's life or affected the quality of life, and harmful, it has attracted widespread attention at home and abroad. To reduce the mortality rate and increase the therapeutic effect and to promptly clear diagnosis and correct treatment is essential.
下肢深静脉血栓(DVT)是创伤及外科手术常见的并发症,约占栓塞患者发病总量的50%以上,可进一步发展成致命的肺栓塞(PE)或遗留慢性静脉功能不全而危及病人生命或影响生活质量,危害较大,目前已引起国内外学者广泛重视。为降低其死亡率,提高治疗效果,及时明确的诊断和正确的治疗至关重要。本文从DVT的诊断及治疗方面,对其近年来的进展做一综述。
1 诊断
目前认为下肢静脉造影对DVT诊断的灵敏度和特异性最高,可显示静脉阻塞的部位、范围及侧支循环情况,是诊断DVT的金标准[1],但其为有创性检查,且必须使用对比剂,有一定的并发症。无损伤技术的发展为本病的诊断提供了多种途径,彩色超声、阻抗体积描记(IPG)、磁共振静脉造影(MRV)、放射性核素检查及 D—二聚体浓度测定等对本病的诊断都有较高准确性。彩色多普勒超声作为无创诊断下肢深静脉血栓形成的手段,具有很高的敏感性和特异性。它不仅可以显示血栓的形态、类型、管腔阻塞情况、血流状态及急慢性病变 ......
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