早春赏梅与乌梅的药用

http://www.100md.com 2007年4月1日 中医药报

     早春赏梅 药有梅实

    早春二三月，梅花正当红。梅先开花而后长叶，品种繁多，早春赏梅诚为雅趣。观赏梅花之胜地，自当数江南。著名之处有南京梅花山、无锡梅园、武汉东湖梅园等，其中以南京梅花山最胜，有“天下第一梅山”之誉，梅花被确定为南京市花，并举办有国际梅花节。

    今从其花说其果(古称梅实)。花也好，果也好，总离不开梅树。梅集食用、药用、观赏于一体，值得一说。

    梅原产于汉中山谷，我国是梅的故乡，早在三千多年前就开始栽培。梅最初是作为调味品而食用的，后来才是药用，其观赏又是实用之后的精神需求。殷商时的文献《书经·说命》中有“若作和羹，尔唯盐梅”之句，说制作羹汤离不开盐和梅，为烹调之必备。梅作为酸味调味品是古代先民的习惯，这一烹调习惯至今仍在云南下关等地的白族、纳西族人生活中延续着。南北朝以前，栽培梅树单独为了采摘果实，有时做成调味品的醋，有时酿成甘醇的酒。《诗经·如南》中有：“摽有梅，其实七兮!……摽有梅兮，其实三兮!……摽有梅，顷筐塈之……”所咏的梅就是指食用梅。至于赏梅，则是汉代以后才在文人雅士中慢慢兴起。

    《神农本草经》中首先指出梅实的药用价值：“梅实味酸平，主下气，除热烦满，安心，止肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，蚀恶肉。”至《本草经集注》始称为乌梅。梅的果实因加工方法不同而有白梅、乌梅之分，其区别在于制作之时是否经过熏制的过程。《品汇精要》载：“五月采将熟大于杏者，以百草烟熏至黑色为乌梅，以盐淹暴干者为白梅也。”当然梅花亦供药用。

    望梅止渴 酸能生津

    魏武行役，失汲道，军皆渴。乃令曰：“前有大梅林，饶子甘酸，可以解渴。”士卒闻之，口皆出水，乘此得及前源。——南宋·刘义庆《世说新语·假谲(卷下)》

    “望梅止渴”的故事是人人都知道的，多处文献有之。 上面所收录的这个故事大意为：魏武帝曹操带兵行军途中，天气炎热却找不到水源，士兵都口渴难忍。曹操想了个妙法，就传令说：“前面有一大片梅林，有很多梅子，又甜又酸，可以解渴。”士兵们听了，口中酸水都流出来了。乘此机会，大军终于赶到了有水源的地方。唐代罗隐有诗专赞此事曰：“天赐胭脂一抹腮，盘中磊落笛中哀。虽然未得和羹便，曾与将军止渴来。”(和羹一说亦专指梅的食用)

    乌梅味酸涩性平，归肝、脾、肺、大肠经。具有敛肺止咳、涩肠止泻、安蛔止痛、生津止渴的功效。乌梅富含有机酸，而味道极酸，能促进唾液腺的分泌，此中医谓之酸能生津。即使还没有吃到它，只提到梅之名，联想到梅之酸，唾液就开始分泌了，这是人体的条件反射所致，故能达到望梅止渴的效果。乌梅之酸而生津止渴的作用，可用于虚热之消渴症，方如玉泉丸。乌梅之酸，能开胃助消化，可用于胃酸缺乏、食欲不振等症。

    乌梅有止孕妇呕吐的作用。孕妇往往想吃酸味的食物而厌油腻及甜食，故“孕妇多嗜之”(《随息居饮食谱》)，这属于怀孕后的自然生理现象。此时食一个乌梅有一定的止吐作用。

    此外，乌梅酸敛之性而能敛肺止咳，可用于治疗肺虚久咳症。乌梅的酸敛作用是极强的，对于外感咳嗽、泻痢未久以及有实邪者应列为禁忌。

    乌梅治痢蚀恶肉

    《医说》载：曾鲁公痢血百余日，国医不能疗。陈应之用盐水梅肉一枚研烂，合腊茶，入醋服之，一啜而安。大丞梁庄肃公亦痢血，应之用乌梅、胡黄连、灶下土等分为末，茶调服，亦效。盖血得酸则敛，得寒则止，得苦则涩故也。

    蚀恶疮弩肉，虽是酸收，却有物理之妙。……其法载《刘涓子鬼遗方》：用乌梅肉烧存性，研敷恶肉上，一夜立尽。……按杨起《简便方》云：起臂生一疽，脓溃百日方愈，中有恶肉，突起如蚕豆大，月余不消，医治不效。因阅本草得此方，试之，一日夜去其大半，再上一日而平。乃知世有奇方如此……——明·李时珍《本草纲目·果部·第二十九卷》(梅条乌梅下)

    通过望梅止渴的故事，我们解说了乌梅之酸的生津止渴、敛肺止咳作用，而通过以上李时珍所记录的两则医案，则可说明乌梅之涩而止痢与蚀恶肉的功效。

    提到乌梅而想到乌梅丸，那是出自《伤寒论》主治蛔厥腹痛的名方，因“蛔得酸则伏”而起安蛔的作用。虽为安蛔良药，但在当今的医疗卫生条件下，肠道寄生虫病已相对较少了，所以乌梅安蛔之用也是机会难得了。

    乌梅涩肠止泻痢，故常用于治疗久泻、久痢。乌梅外用蚀恶肉，系用乌梅炭，可用于痈疽胬肉外突，古人用其效著，今人犹可识之。其蚀恶肉，赖其酸涩收敛，正如《本草求真》所谓：“乌梅酸涩而温……入于死肌、恶肉、恶痣则除……宁不为酸涩收敛止一验乎!”现代制剂乌梅枯痔注射液治疗内痔，也是发挥乌梅酸涩收敛的作用，故还可用于慢性结肠炎、细菌性痢疾、婴幼儿腹泻等。(红炉点雪)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/200704/0150/2046.htm