最好选在清晨或服药后2—6小时
现在，许多家庭都自备有血压计，以便随时测量血压。通过自测，患者能及时发现血压的波动状态，充分了解血压的变化。这种办法的确不错，但也要注意，选对合适的时间，采取正确的测量方式至关重要。
自测血压益处多
通常，患者都是在医院就诊时才测量血压，这属于单次偶测血压。被测者赶来医院，未做任何准备，血压波动较大，往往会有一定的误差，并不能反映患者真实的血压水平，医生对他们的病情状况和治疗效果也很难完全准确地了解。因此，家中自测就起到补充临床资料的作用，帮助医生及时调整用药种类、剂量及服药时间，决定是否需联合用药来控制血压等。同时，家庭测出的血压值常低于医院的血压测量值，与动态血压值更接近。
家中自测血压，除了能适时掌握血压异常波动情况外，还能增进医患之间的合作度，稳定患者情绪，让他们更积极地参与治疗，并且有助于克服因心理紧张而引起的血压上升。
测血压要摸规律
既然在家里自测血压益处颇多，那么如何来测，怎么测才能达到最好的效果呢？
一般来说，除了会有神经过敏、焦虑不安现象的高血压患者，大部分人都可以在家自测血压。血压计有水银和电子的两种，使用前，检测者最好先接受医生的具体指导，以便能正确操作。
至于是否任何时间段测的血压值都一样准确，是否需要不间断地测量血压？通常认为，人的血压值有峰有谷，大多数人在白天有两个相对高峰期，即晨起6—8时及傍晚6—8时。这两个时间段测血压，就可以大致了解一天中的血压最高点，对了解血压状态及药效作用有积极意义。
降血压药物有短效、中效、长效之分，因此选择测血压的时间与服药的时间也有一定关系。清晨醒后测血压，能反映出患者所服药物降压作用的效果及夜间睡眠时的血压状况；服完降压药后2—6小时测血压，因为短效制剂通常在服药后2小时可达到最大程度降压，中效及长效制剂的降压高峰约分别在服药后2—4、3—6小时，此时测效果更好，反映的情况也最真实。
此外，家中测量血压并没有次数的限制，也不强调数值的精确，关键在于要规律地测量，并能坚持。不过，患者在刚开始服用降压药或更换药物种类时，除了在以上时段监测血压之外，还应每隔数小时测量1次，以确认降压效果及血压的波动情况等。
有问题及时就医
当然并不是说，家中自测血压的数值就可以当作给自己诊病的依据了。即使发现有些偏差，患者也只能以此作为根据，及时和医生进行沟通，而不能自己做主，随便加减药物。
一些患者在测血压时发现数值一直处于正常，就误以为高血压已得到控制，自行停药或减量服用。还有些患者在自行测量时发现血压有所增高，就自行加量服药，这些都是不可取的。首先要寻找客观原因，如最近有无激动、发怒等心理诱因，以及体位、饮食有无不当之处等，并应连续几天在相同时间点监测血压，如仍有升高趋势，应及时就诊。
(卫生部中日友好医院老年病科副主任医师 赵东)
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