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肝胆管结石
http://www.100md.com 2007年7月22日
     肝胆管结石是胆石症中最复杂的一种,其治疗要求对结石的分布及结石所引起的并发症诸如胆管扩张及狭窄,肝脏的病损情况都需作出准确的判断。因此,确定结石的部位、数量和了解伴随的肝、胆管及肝脏病变,为制定治疗计划的关键。

    肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石,在我所1028例胆石病调查中占66.8%,肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。在接受我所治疗肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为50.8%。第一次手术的病例占30%,第二次手术的病例占50%,而狭窄的发生率与再次手术成正比。

    肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染,胆汁潴留及胆道寄生虫有关。目前,由于B超,PTC,ERCP,CT和超声引导下的PTC广泛开展与普及,使肝内肝管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病理变化的全貌显示。, 百拇医药