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人体内的“铁”
http://www.100md.com 2007年8月27日 《家庭医生报》 2007年8月27日(总第1124期)
     铁不但是组成红细胞中的血红蛋白的重要成分,而且也是构成肌红蛋白(存在于肌细胞的肌浆中)以及各种含血红素的化合物(如细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化酶、过氧化氢酶)的重要成分,这些化合物能促进细胞内的氧化过程。血红蛋白和肌红蛋白都是氧(O2)的运载工具。体内的铁总共有4~5克,其中65%以血红蛋白的形式存在于红细胞中,4%以肌红蛋白的形式存在于肌细胞中,1%存在于各种形式的血红素化合物中,0.1%与血液中的运铁蛋白(即运输铁的蛋白质)结合,15%~30%的铁以铁蛋白的形式存在于肝、脾、骨髓、淋巴等器官的吞噬细胞和内皮细胞以及肝细胞内,以供机体备用。

    食物中的铁大多数是三价铁,必须在胃内还原为二价铁(亚铁)后才能被小肠吸收。胃内的盐酸及维生素C可促进三价铁转变为二价铁,有助于铁的吸收,因此,胃部分切除的病人,常发生缺铁性贫血。正常成人每日约吸收1毫克的铁,仅为饮食中铁的1/10左右。铁的吸收与机体对铁的需要量有关,孕妇、儿童及失血等情况下,铁的吸收量增加。铁可与食物中的植酸、草酸、鞣酸、磷酸等形成不溶性化合物,妨碍铁的吸收。血红蛋白和肌红蛋白中的血红素较易吸收,血红素被吸收到肠黏膜的上皮细胞内释放出铁,是铁的一个重要饮食来源。因此,吃动物血“补血”是有科学根据的。

    肠道内的铁吸收入肠上皮细胞后,大部分进入肠壁血管内,与血液中的运铁蛋白结合,并运输到红骨髄(造血器官)及身体的其它部位再释出铁。超过机体需要量的铁则与上皮细胞内的脱铁蛋白结合,成为铁蛋白,而贮存于肠上皮细胞内,并随肠上皮细胞脱落而从粪便中丢失。血液中过量的铁还可以铁蛋白的形式贮存于肝细胞内。当血液中的铁含量降低时,铁蛋白贮库中的部分铁可释放出来,由血浆中的运铁蛋白运输到身体需要的部位。如果血浆中的铁含量过高,如红细胞慢性破坏、肝脏疾病和长期摄入铁过多(如长期饮用铁器盛的酒),会形成过多的铁蛋白,在细胞内又聚集在一起,形成含铁血黄素。大量的含铁血黄素可损伤组织细胞,产生含铁血黄素沉着症(皮肤色素沉着,胰腺受损,伴有糖尿病、高血压、肝硬化以及性腺萎缩等)。, 百拇医药(江西教授 孙庆伟)