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肝硬化患者怎样自我保健
http://www.100md.com 2007年10月8日 《家庭医生报》 2007年10月8日(总第1130期)
     由于肝硬化患者的病因不同,治疗保健措施也不尽相同。肝炎后肝硬化要积极治疗乙型肝炎或丙型肝炎。血吸虫性肝硬化要积极治疗血吸虫病。酒精性肝硬化要戒酒。胆汁性肝硬化要积极治疗胆道结石、解除胆道梗阻。除此以外,肝硬化患者还应做到以下几点:

    1.休息。在早期和病情较稳定的情况下可适当减少活动,在晚期和并发感染的情况下必须绝对卧床休息。

    2.饮食要清淡,易消化,不要吃坚硬粗糙食物。坚硬粗糙食物可致晚期肝硬化患者食道胃底静脉破裂出血。多吃富有热量和多种维生素、碳水化合物的食物,比如果汁、牛奶、豆浆、蛋黄等。蛋白质每日可摄入100~150克。如果有肝功能显著减退或有肝昏迷先兆应严格限制蛋白质的摄入。如有浮肿、腹水应限制钠盐摄入。

    3.避免食入和接触对肝脏有损害的物质。比如酒、砷等。不吃对肝脏有害的药物,比如红霉素、螺旋霉素、四环素、利福平、异烟肼等。

    4.防寒。主要防止上呼吸道感染,从而防止腹水感染。

    5.保持大便通畅。便秘可增加代谢产物的吸收,即增加肝脏的负担,用力排便会引起腹压增加,有诱发食道胃底静脉破裂出血的危险。

    6.适当服用维生素,比如复合维生素B、维生素K。酒精性肝硬化可服维生素B12和叶酸。

    7.适当选用护肝药,如肝泰乐、辅酶Q10、益肝灵、阿卡明等,一般选用1—2种即可。因药物都要经肝脏代谢,种类过多势必增加肝脏负担。

    8.如果患者有腹水,可选1—2种利尿剂。一般不主张采用强烈的利尿方法,因利尿剂过猛可诱发肝昏迷。使用利尿剂要注意电解质紊乱。, 百拇医药(南昌市第三医院副主任医师 李钦俦)