中医外治科学发展刍言
中医外治是一门广受群众欢迎的医疗技术，也是颇受业内人士勇于实践的学科。其中的中医内病外治从传统的针灸、推拿、骨伤科、皮肤科、五官科、外科等学科区分开来，又从纷繁复杂的非药物外治法，诸如拔火罐、割治、刮痧、放血、咂吸、结扎、埋藏、冰敷、水疗、蜡疗、指压、捏脊、接骨、牵引等诊疗技术中脱颖而出。年届80高龄的全国名老中医、中华中医药学会外治疗分会名誉主任委员吴震西认为：“2002年全国外治专业委员会升格为中医药学会外治分会。至此，标志着中医外治学科已正式形成。”鄙以为，⑴中医外治学科具有宽泛的包容性和拓展性；⑵中医外治学科既有外病外治、内病外治和外内兼治，有广义和狭义，既区分又融合；⑶历古以来的中医外治学为大小方脉甚至妇科所掌握，且效验良好而得心应手。“中医外治学”的定名既涵盖传统并昭示未来。
本文仅就中医外治的科学发展发表个人浅见。草野之言还望诸位方家教正。
一、中医外治有传统的中医药学理论奠底，应当充分运用现代化科技，实现伟大的嬗变
, 百拇医药
中医外治学更有悠久的历史，但许多方法都散见于医药典籍，这也从一个侧面反映了中医外治学的地位。吴师机的《理瀹骈文》，无论是理论上还是实践上较为完善地总结了中医外治法。而当代吴震西先生以《中医内病外治》巨著广泛而深入地对中医外治学加以总结，并且就现代中医外治疗法作了许多大胆的探索。接着就是中医外治学的现代化、科技产业化、市场化，实现其伟大的嬗变。这要靠中医外治学的志士仁人共同创建和完成。
二、中医外治法有其优势，但必须树立正确的认识论，并与之紧密结合
朱良春先生说：“中医的特色优势表现在两个方面，一是诊疗手段，二是临床技巧。”这虽然指的是整个中医，但无不与外治相吻合。无论是清代的吴师机还是当代的吴震西，他们的外治法有“临症活变”的诊疗手段，以及取法“逢原之妙”的临床技巧，这就是中医外治的特色优势。当今就中医外治的认识论上有一些误区：①外治简单易学，无须追根穷源探讨理论；②“简”字当头，什么“脉因证治”、“四诊八纲”都可以抛之脑后；③以“便”而蔽之，可以不讲究药物调剂和药理分析；④喜“套”别人的验方，致使验方变了味；⑤以贪图“效益”为主，不顾患者利益和社会效益等。中医外治绝不能存在“万金油”式的专贴“止痛膏”之类的医生。而顺应时代要求而科学地发展。
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具备正确的中医外治认识论，才能促进外治优势更加突出和朝有利的方向发展。人们一致公认外治法具有“简、便、廉、验”的特点。除此以外，鄙以为如今时代要求和形势所迫，则应该“理、药、创、科”四个字更进一步。所谓“理”即医理、药理、法则；“药”即药剂、药效、新制剂(包括其剂型)上药典，以低毒或无毒的药物和配剂获取可靠的疗效，为发达国家和社会所认可；“创”即开创新思路、新方法，创新的剂型和给药途径等；“科”即以科学发展观，积极开发现代化的外治法，既全面继承传统又大胆探索和突破，建立新型的外治法。
三、中医外治必须深研其科学性，才能体现其学科的优越性
如《黄帝内经》所言，“治病必求其本”。弄清外治机理，探索用药效如桴鼓的奥秘，典型病案和临床实验项目相结合，及时加以总结，促进普及和提高。朱良春老先生以中药配合灌肠治疗肾功能衰竭，几十年来积累了卓有成效的经验。朱老先是认为“肾衰与‘毒’有关，而毒夹瘀，因此，紧紧把握‘毒’与‘瘀’这两个关键，拟用清热解毒活血化瘀剂保留灌肠治疗，从而增加其肾血流量，改善微循环，促进肾损害的修复。”而后，朱老又进一步认识到“慢性肾衰竭，肾虚为本，湿热、水毒、浊瘀为标。……因此时血尿素氮和肌酐指标明显升高，这是观察尿毒症轻重的重要标志，所以降低血尿素氮和肌酐为治疗本病的关键。……采取中药保留灌肠，是一种有效的措施，也可以说是‘中药肠道透析法’。”由此可见，朱老的医技水平不断提高，始终贯穿了他的老师章次公教诲的“发皇古义，融会新知”八个大字。
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四、回归自然，保护资源，中医外治法必须突出“原始创新”
朱良春老先生说：“当前全世界医药领域的有识之士，鉴于化学药的毒副作用，都在呼吁‘回归自然’，积极研究中医中药。”“中医药科研过去缺乏原始创新的意识和能力，因此，我们要大力提倡、支持中医药科研的原始创新工作，突出‘原始创新’精神，中医药才能得到突破性的发展，才能屹立于世界医学殿堂。”而中医外治法恰完全符合这样的精神。《理瀹骈文》所述制膏选材的“生(鲜)、香、猛”，是通过长期的大量的临床验证才获得可贵的认识。如以科学发展观来开展中医外治诊疗，必须遵循“回归自然，保护资源”这样的“原始创新”法则，从运用现代化手段伊始就行动起来，发掘先贤和当今医家的宝贵经验，尤其是鲜药(包括生药)制剂，是中医外治法比较重要的思路和方向。
如今，在中医外治学中中医内病外治为主导方向，发展前景十分广阔，只有用科学发展观统领其学术和相关产业的进展，其雄踞于世界医学之林完全指日可待。, 百拇医药(徐慎庠)
本文仅就中医外治的科学发展发表个人浅见。草野之言还望诸位方家教正。
一、中医外治有传统的中医药学理论奠底，应当充分运用现代化科技，实现伟大的嬗变
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中医外治学更有悠久的历史，但许多方法都散见于医药典籍，这也从一个侧面反映了中医外治学的地位。吴师机的《理瀹骈文》，无论是理论上还是实践上较为完善地总结了中医外治法。而当代吴震西先生以《中医内病外治》巨著广泛而深入地对中医外治学加以总结，并且就现代中医外治疗法作了许多大胆的探索。接着就是中医外治学的现代化、科技产业化、市场化，实现其伟大的嬗变。这要靠中医外治学的志士仁人共同创建和完成。
二、中医外治法有其优势，但必须树立正确的认识论，并与之紧密结合
朱良春先生说：“中医的特色优势表现在两个方面，一是诊疗手段，二是临床技巧。”这虽然指的是整个中医，但无不与外治相吻合。无论是清代的吴师机还是当代的吴震西，他们的外治法有“临症活变”的诊疗手段，以及取法“逢原之妙”的临床技巧，这就是中医外治的特色优势。当今就中医外治的认识论上有一些误区：①外治简单易学，无须追根穷源探讨理论；②“简”字当头，什么“脉因证治”、“四诊八纲”都可以抛之脑后；③以“便”而蔽之，可以不讲究药物调剂和药理分析；④喜“套”别人的验方，致使验方变了味；⑤以贪图“效益”为主，不顾患者利益和社会效益等。中医外治绝不能存在“万金油”式的专贴“止痛膏”之类的医生。而顺应时代要求而科学地发展。
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具备正确的中医外治认识论，才能促进外治优势更加突出和朝有利的方向发展。人们一致公认外治法具有“简、便、廉、验”的特点。除此以外，鄙以为如今时代要求和形势所迫，则应该“理、药、创、科”四个字更进一步。所谓“理”即医理、药理、法则；“药”即药剂、药效、新制剂(包括其剂型)上药典，以低毒或无毒的药物和配剂获取可靠的疗效，为发达国家和社会所认可；“创”即开创新思路、新方法，创新的剂型和给药途径等；“科”即以科学发展观，积极开发现代化的外治法，既全面继承传统又大胆探索和突破，建立新型的外治法。
三、中医外治必须深研其科学性，才能体现其学科的优越性
如《黄帝内经》所言，“治病必求其本”。弄清外治机理，探索用药效如桴鼓的奥秘，典型病案和临床实验项目相结合，及时加以总结，促进普及和提高。朱良春老先生以中药配合灌肠治疗肾功能衰竭，几十年来积累了卓有成效的经验。朱老先是认为“肾衰与‘毒’有关，而毒夹瘀，因此，紧紧把握‘毒’与‘瘀’这两个关键，拟用清热解毒活血化瘀剂保留灌肠治疗，从而增加其肾血流量，改善微循环，促进肾损害的修复。”而后，朱老又进一步认识到“慢性肾衰竭，肾虚为本，湿热、水毒、浊瘀为标。……因此时血尿素氮和肌酐指标明显升高，这是观察尿毒症轻重的重要标志，所以降低血尿素氮和肌酐为治疗本病的关键。……采取中药保留灌肠，是一种有效的措施，也可以说是‘中药肠道透析法’。”由此可见，朱老的医技水平不断提高，始终贯穿了他的老师章次公教诲的“发皇古义，融会新知”八个大字。
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四、回归自然，保护资源，中医外治法必须突出“原始创新”
朱良春老先生说：“当前全世界医药领域的有识之士，鉴于化学药的毒副作用，都在呼吁‘回归自然’，积极研究中医中药。”“中医药科研过去缺乏原始创新的意识和能力，因此，我们要大力提倡、支持中医药科研的原始创新工作，突出‘原始创新’精神，中医药才能得到突破性的发展，才能屹立于世界医学殿堂。”而中医外治法恰完全符合这样的精神。《理瀹骈文》所述制膏选材的“生(鲜)、香、猛”，是通过长期的大量的临床验证才获得可贵的认识。如以科学发展观来开展中医外治诊疗，必须遵循“回归自然，保护资源”这样的“原始创新”法则，从运用现代化手段伊始就行动起来，发掘先贤和当今医家的宝贵经验，尤其是鲜药(包括生药)制剂，是中医外治法比较重要的思路和方向。
如今，在中医外治学中中医内病外治为主导方向，发展前景十分广阔，只有用科学发展观统领其学术和相关产业的进展，其雄踞于世界医学之林完全指日可待。, 百拇医药(徐慎庠)