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皮试可不是小事情
http://www.100md.com 2007年11月1日 《当代健康报》 2007.11.01
     山东省立医院西院 医学硕士 杨丽华

    皮试俗称“打试验针”,是多种药物在使用以前必须要严格执行的一道工序。

    人体发生过敏性反应,是由于外界物质(也称过敏原)进入人体后,机体产生的抗原抗体反应。过敏原很多,比如尘螨、动物皮毛、植物花粉、过敏性食物、血清制品、疫苗、药物等。普通过敏反应,如荨麻疹、药疹、皮肤风团、皮肤瘙痒、肝肾功能损害、关节损伤等,经一般治疗可迅速治愈;严重的过敏反应,可以在短时间内突然发生,也可以逐步加重,出现的低血压休克、喉头水肿及气管痉挛,导致窒息、重症剥脱性皮炎、广泛出血性皮疹,消化性出血等病症,均可危及生命。因此,等待皮试及做脱敏注射时一定要在医护人员的监护下,一旦出现异常状况,即刻抢救。

    刘医生是我的同事,她给我讲了这样一件事:她女儿五岁时感冒发热,因图省事,刘医生便将青霉素带回家亲自为女儿输液。皮试阴性,但在液体输入约50毫升时,孩子突然出现了胸闷憋气症状,幸亏刘医生手头备着抗过敏药物,迅速将药物用上,孩子才缓解了症状。这件事让刘医生后怕不已:万一孩子发生严重的过敏性休克,万一手头无抗过敏药物,那女儿的性命就可能因此断送在自己的手中。

    专家指出,临床常用的一些血清制剂(如破伤风抗毒素)、抗生素类(如青霉素、链霉素等),使用前必须严格执行皮试阴性后才能注射的原则,并且在皮试过程中,要常规准备抗过敏药物,以及抢救所备的环甲膜穿刺针、紧急气管切开包。此外,接受皮试的患者,绝对不允许离开监护环境;皮试阴性后,并不代表输注过程中会平安无事,因为,皮试时仅有0.1毫升的液体进入皮内,而输液量是皮试量的成百上千倍,仍存在过敏反应的可能性。, 百拇医药