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急性扁桃体炎须用抗生素
http://www.100md.com 2007年11月6日 《生命时报》 2007.11.06
急性扁桃体炎须用抗生素

     同时可辅助使用漱口水、喷剂

    “妈妈,我嗓子疼。”已经发烧得有些迷糊的小方对妈妈说。小方的妈妈赶紧将她送到医院。咽痛明显、进食和说话困难、高烧、扁桃体肿大……医生经过检查,诊断小方是患了急性扁桃体炎,需要使用抗生素进行治疗。

    “给小孩子使用抗生素会不会对身体不好?”小方的妈妈问。医生表示,对急性扁桃体炎患者来说,抗生素是最佳的用药选择;而且如果治疗不彻底,急性扁桃体炎变成慢性,就更麻烦了。

    急性扁桃体炎大多由乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌或腺病毒等入侵引起;细菌和病毒同时感染的情况也有发生。这些细菌可能是从外界来的,也可能是隐藏于扁桃体隐窝内的。一旦人体因为寒冷、疲劳等因素抵抗力下降,细菌的侵袭能力相对增强,炎症就可能出现。

    治疗急性扁桃体炎,临床上最常用的药物是头孢类和大环内酯类抗生素,它们可以有效地抑制细菌,从而治疗炎症。如果没有其他的并发症,一般用药3—5天就可以好转,此时就可以停止使用抗生素了。

    在使用抗生素的同时,患者还可以同时使用一些有清热解毒功效的粉剂、喷剂和漱口水,它们可以帮助缓解症状,增强治疗效果。在停用抗生素后,患者还可以继续使用这些药物一段时间,以巩固治疗效果。在治疗期间,患者应尽量少吃辛辣的食物,多吃些易消化的食物。

    如果急性扁桃体炎的治疗不彻底,就很可能转为慢性扁桃体炎,也就是急性扁桃体炎的反复发作。其症状主要有嗓子干、感觉咽部有异物,可咳出白色的分泌物,且分泌物有臭味,同时扁桃体肿大、扁桃体隐窝出现慢性充血。如果慢性扁桃体炎的发作不是很频繁,两三年发作一次,可以使用清热解毒的中药含片、粉剂、喷剂、漱口水来进行治疗;如果发作比较频繁,一年发作两三次,就需要通过手术割除扁桃体了,否则很容易引起各种并发症,增加心、肾等器官病变的潜在风险。

    不过,需要注意的是,慢性扁桃体炎的某些症状和咽炎很相似,患者很容易混淆。因此,患者有了上述症状后最好前往医院,医生会根据扁桃体形态等一系列指标进行诊断,以便对症治疗。, 百拇医药(卫生部北京医院耳鼻喉科教授 宋海涛)