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三因素导致慢阻肺发病率升高
http://www.100md.com 2007年11月19日 《中国妇女报》 2007.11.19
     吸烟、环境恶化、抵抗力降低——

    慢阻肺的患病与吸烟的关系非常密切,中国慢阻肺联盟的调查数据表明,吸烟的人群里面13.2%患慢阻肺,不吸烟的人群里面患慢阻肺的只有5.1%,而且,随着吸烟量的增加慢阻肺发病的升高趋势非常明显。在农村平时烧的柴火造成室内的空气污染也容易诱发慢阻肺,平时使用柴草做主要燃料的农村慢阻肺达到了9.5%,用其他生物燃料的家庭的慢阻肺患病率也偏高,在城市,特别是环境污染比较严重的城市,慢阻肺的发病也高于其他城市。一些从事与有害粉尘打交道的特定职业者,如教师、矿工人群是慢阻肺的高发人群,另外,长期在通风不好的室内从事家务的女性也容易患上慢阻肺,这主要是由于常年吸入油烟而致。

    我国著名呼吸病专家钟南山院士在11月14日的慢阻肺专家论坛上指出,一个正常人40岁以后,每年肺功能有递减,这是自然规律,一个抽烟的慢性阻塞性肺疾病的病人,每年的肺功能下降量比正常人下降多一倍,到一定程度的时候就会出现慢阻肺症状了。研究发现戒烟以后肺功能的下降速度就有所减缓。正常人肺功能每年的递减率一秒呼出率是20到25毫升,但是抽烟的慢阻肺患者是60毫升,因此很快就会出现呼吸困难,上楼力不从心等症状,此时去就医已经是中晚期了,肺部的改变已经是不可逆转。
, 百拇医药
    钟南山院士说,吸烟诱发慢阻肺发病率高还有一个青少年的问题。根据2003年的相关调查显示,经过7~8年的时间,我国的吸烟率跟1996年相比没有太大的变化,但仔细分析发现,男性15岁和女性15岁到20岁吸烟的人数增加了,吸烟人数的增加是一个非常危险的慢阻肺发病因素,吸烟的时间越长患病的机会越大,开始吸烟的年龄越小,患慢阻肺的机会就越多。

    人类长期使用煤炭、石油等燃料排放的二氧化碳造成的温室效应使各种病菌、病毒比较活跃,慢性阻塞性肺疾病患者由于病毒感染增加了发作概率。北方11月到次年的2月,南方3、4月份到5、6月份是一个病毒感冒和流感等疾病的高发季节,这个时期病毒引起慢阻肺发作的机会增多。大气污染、阴霾天和室内通风也是慢阻肺发病的重要原因。

    钟南山院士指出,近几年来,我们国家的青少年的体质明显下降,呼吸系统发育不良也有所增长,2005年在38万学生里面做的全国学生体质和卫生健康的调查,身高增加了,城市的男性增加1.05厘米,7到22岁青少年营养不良率减少,握力的水平也有改善,但是值得我们忧虑的是就是肺活量跟2000年比较,7岁到18岁的青少年肺活量降低到300毫升,而正常的女性7到18岁是1500毫升到3000毫升左右,降低300毫升就等于是降低了10%到15%的肺功能,城市和农村的19岁到22岁青少年肺活量都有所下降,这是一个非常突出的问题。肺活量下降意味着肺部发育不良,肺部发育不良再加上早抽烟很容易患上慢阻肺。我们青少年还有一个重要问题就是上网成瘾,中国青少年的网民是1105万,其中13.2%是网络成瘾,影响到工作、生活、学习,特别是影响肺部发育,看电脑都是窝着的,这种方式严重影响肺部发育,所以这是非常重要新的发病因素,钟南山院士强调说,这种生活方式将来是慢阻肺的患病率的一个非常大的危险因素,我国青少年有必要增加有氧运动,提高抗病能力,预防慢阻肺的发生。, 百拇医药(武悦)