谨防药物伤了老人的肾
肾脏是人体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官，随着年龄增大，老年人肾脏的代谢和排毒功能明显下降。许多药物在老年人中广泛应用，这使得老年人发生肾脏损害的几率较年轻人明显增加。 常见的可引起老人肾损害的药物有：
1.抗生素：新霉素、庆大霉素等氨基糖甙类是肾毒性最大的一类抗生素，其毒性与用药时间、剂量有关。青霉素和头孢菌素类本身无明显肾毒性，主要引起过敏性肾间质损害，与药物剂量无关。另外，服用磺胺类药物的老年患者也有可能出现急性肾功能衰竭。
2.抗病毒药：如阿昔洛韦，它60%～90%以原形经肾小球过滤和肾小管分泌后迅速从肾脏排出，因在肾小管腔内具有较高的浓度而易结晶沉积，特别是在肾远曲小管腔容易产生结晶沉淀，进而引起肾功能损害。
3.解热镇痛药：吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、氨基比林、非那西丁、保泰松、阿司匹林、安乃静等消炎镇痛药，易引起老年人肾损害，特别是原有肝肾疾病，或腹泻、脱水导致血容量不足的情况下更易发生。
4.降压药：氨苯喋啶为保钾利尿剂，它及其代谢产物可通过肾小球滤过和肾小管分泌后由肾脏排泄。在碱性尿中较易溶解，在酸性尿中则易产生沉淀引起肾功能损害。此外，血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)也易导致肾的损害。
5.抗肿瘤药：甲氨喋呤使用大剂量治疗时，可导致急性肾损害。此外，顺氯氨铂、丝裂霉素等抗肿瘤药引起的肾损害常与剂量过大有关。
6.造影剂：老年人使用造影剂引起肾病的发生率较高，原有肾脏病，脱水以及在短期内大量注射造影剂的患者，肾损害发生率更高。
7.中草药：中草药导致肾损害的报道近年不断增多。以雷公藤引起的肾损害最多，其次是木通。
药物所致慢性肾损害的早期症状包括用药后夜尿增多，食欲下降，贫血和高血压等。一旦怀疑药物引起肾损害，应立即停用可疑药物，到正规大医院作尿微量蛋白、尿酶、尿渗透压和肾功能等检查。, http://www.100md.com(西安医学博士 易善永)
1.抗生素：新霉素、庆大霉素等氨基糖甙类是肾毒性最大的一类抗生素，其毒性与用药时间、剂量有关。青霉素和头孢菌素类本身无明显肾毒性，主要引起过敏性肾间质损害，与药物剂量无关。另外，服用磺胺类药物的老年患者也有可能出现急性肾功能衰竭。
2.抗病毒药：如阿昔洛韦，它60%～90%以原形经肾小球过滤和肾小管分泌后迅速从肾脏排出，因在肾小管腔内具有较高的浓度而易结晶沉积，特别是在肾远曲小管腔容易产生结晶沉淀，进而引起肾功能损害。
3.解热镇痛药：吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、氨基比林、非那西丁、保泰松、阿司匹林、安乃静等消炎镇痛药，易引起老年人肾损害，特别是原有肝肾疾病，或腹泻、脱水导致血容量不足的情况下更易发生。
4.降压药：氨苯喋啶为保钾利尿剂，它及其代谢产物可通过肾小球滤过和肾小管分泌后由肾脏排泄。在碱性尿中较易溶解，在酸性尿中则易产生沉淀引起肾功能损害。此外，血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)也易导致肾的损害。
5.抗肿瘤药：甲氨喋呤使用大剂量治疗时，可导致急性肾损害。此外，顺氯氨铂、丝裂霉素等抗肿瘤药引起的肾损害常与剂量过大有关。
6.造影剂：老年人使用造影剂引起肾病的发生率较高，原有肾脏病，脱水以及在短期内大量注射造影剂的患者，肾损害发生率更高。
7.中草药：中草药导致肾损害的报道近年不断增多。以雷公藤引起的肾损害最多，其次是木通。
药物所致慢性肾损害的早期症状包括用药后夜尿增多，食欲下降，贫血和高血压等。一旦怀疑药物引起肾损害，应立即停用可疑药物，到正规大医院作尿微量蛋白、尿酶、尿渗透压和肾功能等检查。, http://www.100md.com(西安医学博士 易善永)