中药的不合理应用及药害问题
1中药不合理应用引起药害的原因1.1 中药的有毒成分
含有毒性成分的中药,如马钱子中的有毒成分番木鳖碱,具有士的宁样作用;附子中的乌头碱、洋金花中的莨菪碱等成分均具有较强的毒性,其中毒剂量与治疗剂量接近,如用量增加、使用不当,则容易引起中毒,甚至导致死亡。续随子、射干、芫花、苦杏仁、曼陀罗、三棱等中药,使用不当,也可能造成严重的药害反应。
1.2 辨证用药不当
对疾病进行正确的辨证,是合理用药的前提。中药的性能,如寒热温凉,是治疗作用的基础;“寒者热之,热者寒之”,是中药用来纠正机体病理之偏,产生治疗作用的重要依据。如运用不当,不合理使用,寒者用寒药,热者用热药,火上加油则会出现药害反应。如对肝阳上亢者用细辛、肉桂等。
1.3应用剂量过大
有些中药虽然不属于有毒的中药,但如果超量用药也会发生药害反应,如细辛过量会发生眩晕、肾损害, 肉桂过量会发生尿血。
1.4 中药配伍不当
中药配伍禁忌中有十八反、十九畏。某些中药配伍具有相恶、相反的作用,乌头、贝母合用降低乌头疗效,瓜蒌、白蔹、白芨能增加乌头的碱毒作用;甘草有水钠潴留作用,与甘遂、大蕺、海藻逐水作用相抵触;藜芦有催吐作用 ......
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