首届北京协和过敏性疾病国际高峰论坛
 |
编者按 由北京协和医院、世界变态反应组织(WAO)、中华临床免疫和变态反应杂志联合组织的首届“北京协和过敏性疾病国际高峰论坛”10月20日在北京举行。WAO现任主席Michael Kaliner 教授、秘书长Katelaris教授、前主席Allen Kaplan教授,美国变态反应、哮喘和临床免疫医师协会(ACAAI)前主席William K. Dolen教授,以及美国丹佛市国立犹太医学研究中心的Richard W. Weber博士等国际顶尖学者出席会议,与中国医师交流了研究成果。我们特邀协和医院变态反应科主任尹佳教授撷取精华内容,以飨读者。
过敏性疾病逐渐增多——中国医生准备好了吗?
——WAO主席Michael A. Kaliner教授访谈
□ 实习记者 王娣
成立于1951年的WAO由74个国家和地区的变态反应及临床免疫学学会组成,为分布于92个国家的成员提供继续教育与培训课程,并组织和资助学术交流及研究。借本次论坛之机,记者采访了WAO主席Michael A. Kaliner教授。
, 百拇医药
目前过敏性疾患的全球平均人群发病率达15%~20%,发达国家高于发展中国家。Kaliner教授为此提供了一个有趣的解释:人类免疫系统的Th1和Th2两种通路有此消彼长的趋势。Th1通路介导多数感染性疾病的免疫过程,而Th2通路异常活跃则引发过敏性疾病。非洲等欠发达地区有许多严重的感染性疾病,“占据”了人们的免疫系统,而当非洲人移居到清洁环境中后,因感染性致病原显著减少,免疫系统可以识别各种过敏原。过敏性疾病的发生是个体遗传倾向与环境致敏原刺激综合作用的结果。在中国逐步现代化和城市化进程中,过敏性疾病的发病率也逐渐升高,这是“社会进步的代价”。中国医生应警惕这一趋势,提高识别和治疗此类疾病的水平。而现状并不乐观,例如美国有125个变态反应学培训中心,而中国仅有1个,该领域的专业医生也很少。
Kaliner教授认为,尽管西方学者对过敏性疾病进行了大量研究,但目前治疗仅达到了消除临床症状、维持患者正常生活质量的水平,而我们的目标是“关闭”异常免疫反应、“根除”过敏性疾病。近几年的免疫治疗有很大进步,例如对于过敏性哮喘,以抗IL-4、抗TNFα及抗其他细胞因子的抗体为代表的免疫调节剂值得关注。这类药物已被试用于一些重症患者并显示了良好疗效,但要广泛应用为时尚早。目前一线治疗仍是糖皮质激素联合长效β受体激动剂。
, 百拇医药
当记者提及许多患者因担忧糖皮质激素的不良反应而拒绝使用时,Kaliner教授说他也感到在亚洲、特别是中国和日本,人们对吸入糖皮质激素的抵触非常严重,而他列举自己诊所数以千计的患者资料、文献综述的结果、甚至他在过去35年里每日吸入糖皮质激素的亲身经历,阐述该治疗对过敏性哮喘良好的疗效和安全性。他特别希望通过我们的报纸转告中国医生:对吸入性糖皮质激素的抵触缺乏客观证据,请说服患者接受最好的治疗。
最后,Kaliner教授谈到了即将于12月在泰国曼谷举行的第二十届WAO大会。全球85个国家超过4000名医生将参加这一盛会。会议将设置“食物过敏”和“过敏性疾病的免疫治疗”2个重要的国际论坛,邀请大师级的专家演讲,内容涵盖该领域基础研究和临床诊疗的最新进展。除资助中国学者参加曼谷会议外,WAO还邀请专家团来华讲学、为中国医生免费提供WAO学术杂志等,通过多种渠道帮助中国学者加快追赶国际最先进水平的步伐。
左起依次为:尹佳、Michael A. Kaliner、Allen Kaplan、Herry Li和王良录, http://www.100md.com