NSAID与SSRI合用增加胃肠道出血危险
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英国East Anglia大学Loke等进行的一项分析表明,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)与非类固醇抗炎药(NSAID)可相互作用,从而增加上消化道的出血危险。该研究结果于2007年10月5日在线发表于Aliment Pharmacol Ther 上。
Loke等进行了一项荟萃分析,以调查用SSRI是否有上消化道出血危险,并评价了SSRI与NSAID联用是否增加出血危险。分析纳入了一项队列研究和三项病例对照研究。
结果显示,单用SSRI,上消化道出血的比值比(OR)为2.36,单用NSAID的OR为3.16;而合用SSRI与NSAID的OR为6.33。研究者估计,服用SSRI者,每318例中每年将会有1例发生上消化道出血,若合用SSRI与NSAID,则每82例就会有1例发生消化道出血。
另外,据上市后监测报告,SSRI引起上消化道出血的平均时间间隔为25周,其中38%的患者小于60岁。
研究者认为,如果病人同时患抑郁症和关节炎时,应仔细权衡NSAID与SSRI合用的获益与危险,以及是否应给予质子泵抑制剂。, http://www.100md.com