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肝病患者不宜过多食糖
http://www.100md.com 2007年12月3日 《中国医药报》 2007.12.03
     在上世纪六七十年代,由于人们的生活水平偏低,一旦被确诊为肝病,包括急慢性病毒性肝炎、肝硬化等,当时能给这些患者提供的惟一营养品就是每月二斤白糖,这样无形中就在一些人的意识中形成了“得了肝炎就要吃糖,糖能够保肝”的错误认识。如今,这种错误仍在部分中老年人中流传。其实,得了肝病并不需要大量吃糖,甚至要在一定程度上限制糖的摄入,因为有相当一部分的肝病患者会出现糖耐量降低,摄糖过多易致血糖升高,甚至可能诱发糖尿病,即肝源性糖尿病。

    据国外报道,大约90%的肝硬化患者与大约80%的慢性肝炎患者存在着不同程度的糖耐量异常问题,大约30%~40%的患者出现糖尿病反应;即使是急性病毒性肝炎患者,也有大约30%左右表现出糖耐量降低。

    医学专家认为,肝病患者的糖代谢紊乱主要是与肝细胞损害及肝功能障碍有关。在这种情况下,一方面产生胰岛素抵抗,另一方面呈现糖代谢相关酶的活性降低,两个方面的共同作用使糖的转化与利用减少,从而引起血糖升高,持续发展还可演变成为肝源性糖尿病。

    因此,近年来医学专家一再强调,肝病患者应在积极控制原发疾病的基础上注意血糖及糖耐量的检测,以便能够及时发现问题,做好防护与治疗。如果检测结果提示血糖升高或糖耐量降低,患者就要限制糖的摄入,尤其是要限制食用白糖、水果糖及含糖量高的甜点心、甜饮料等。此外,患者还要注意限制食物总热量,而且淀粉类食物产生的葡萄糖所提供的热量不宜超过60%,以免诱发或加重糖代谢紊乱。

    文/韩咏霞, 百拇医药