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乳腺增生的临床表现及状态
http://www.100md.com 2007年12月7日
     乳腺增生症的临床表现,主要的是乳房疼痛与乳房肿块两个方面。初起阶段常以乳房疼痛为主,并无明显肿块可扪及,如乳痛症。以后,随着增生的加剧,则肿块逐渐出现。但肿块质地较软,月经来潮后,肿块可消失或更软,在这一阶段患者就诊的主诉是乳房疼痛,如小叶增生症型。乳腺增生的临床表现随着病程的长久,病理变化的深入,增生组织的增多,疼痛逐渐 减轻,而肿块则逐步增大,质地变硬,如纤维腺病型、纤维化型等,这时,患者就诊的主诉以肿块为主,乳房虽有疼痛但较轻。恼怒伤肝,肝郁气滞,气滞不通,不通则痛,所以本病以乳房疼痛开始。思虑伤脾,脾失健运,痰湿内蕴,痰瘀互结而成块,则乳房内肿块形成,这也是病理变化深入的一种表现。

    乳腺增生的临床表现:乳房疼痛的性质以胀痛为主。乳腺组织因增生、水肿,致使乳腺叶紧张而出现以胀为主的疼痛。月经来潮,增生组织复旧,水肿消退,则紧张解除,疼痛消失。疼痛比较剧烈,凡走路、跑步、骑自行车时引起双乳抖动的,都可使疼痛加剧;或乳房疼痛较剧,而又无肿块可扪及,痛无定处的;或偶有抽搐痛等,都属于气滞性疼痛。乳腺增生的临床表现乳房肿块比较明显,质在较硬,疼痛不剧,但有压痛,痛有定处的,则属于血瘀性疼痛。

    乳腺增生的临床表现:乳房疼痛发生的时间,在绝大部分患者都与月经有密切关系,一般在月经前7天、10天或半个月时开始疼痛,至经前逐渐加剧,经后减轻或消失。病程长的患者,疼痛往往无规律,有的除月经期较好外,其他时间一直有隐痛,有的月经前反而不痛,经后则疼痛剧烈。前者属气滞疼痛,后者属血瘀疼痛。

    乳腺增生的临床表现:肿块的形态,一般分为片状、结节状、条索状以及各种形态混合存在的形式。好发的部位,片状肿块常以外上方为主,条索状肿块则在下方部位较多,结节状肿块则在外上以及分散于各个部位为多,片状肿块在乳房脂肪较多的时候,常常扪摸不清,而在小乳房则比较清楚,在其边缘,能捏起片状肿块,表面一般平滑,但有的可扪及许多小结节,呈砂粒样隆起,大者可呈黄豆大,即通常称为“串珠”状。在结节性肿块中,常呈圆形、质软,有的则呈椭圆形或梭形、纺缍形等形态,表面光滑或稍感毛糙,临床上常误诊为“纤维腺瘤”,实际上,切除标本病检报告则为“纤维腺病”或“纤维腺病纤维化、瘤化”等。其鉴别主要在纤维腺瘤表面光滑,边缘清楚,呈囊性感,非常活动,常在检查的手指下滑脱,而纤维腺病虽有时表面亦光滑,但大到橄榄核以上时则常常呈毛糙感,而且两端有连系,常附于增生组织上,或者滑动度较差。肿块与皮肤、乳房后组织无粘连,可以推动。, 百拇医药