对抗关节炎,看我中西合壁
12月7日(农历十月二十八)大雪过后,一天冷过一天。天气一冷,诸多慢性病又开始“抬头”,折磨起患者来,关节炎就是其中之一。今年冬天,社区医生们经过研讨,决定采用中西药结合的方式,开具几道处方,为患者解除痛苦。处方一:洛索洛芬钠+四妙散对抗病种:幼年型类风湿性关节炎
12岁的小明患有幼年型类风湿性关节炎多年,至今小下颌(后削颌)常发生高热、皮疹,并伴有脾肿大、全身淋巴结肿大、中性粒细胞显著增多及血小板增多等症状,还合并慢性虹膜睫状体炎。考虑到单纯应用抗风湿药的副作用,社区医生给予其四妙散加洛索洛芬钠片控制病情。用药半个月后,小明的各种症状得到明显改善。
洛索洛芬钠是新型的抗风湿药,具有独特的作用机制,能特异性地抑制COX-2,具有与传统非类固醇类抗炎药相似的镇痛、抗炎作用,而胃肠道不良反应明显减少,同时也不影响血小板功能。服用方法为每次一片,每日一次,患者使用方便。四妙散中的知母、黄柏、苍术、薏苡仁共具清热利湿、解毒通络的作用,考虑到小明发热、烦渴,故以知母清热止渴,和洛索洛芬钠同时应用,可加强止痛、退热的作用,同时减轻洛索洛芬钠对肝肾的损害,并且有一定的免疫抑制作用。
处方二:柳氮磺胺吡啶+白虎桂枝汤对抗病种:反应性关节炎
天气转冷后,小王的关节部位除了痛,还出现长时间的红、肿、热症状,令他非常痛苦。他到社区卫生服务中心检查后,医生说他患上了反应性关节炎。经过详细询问,医生明白前一段时间小王不老实,经常去找“小姐”,结果染上了非淋菌性尿道炎,才会导致反应性关节炎。医生处方柳氮磺胺吡啶+白虎桂枝汤服用一月,小王的痛苦终于解除了。
柳氮磺胺吡啶可能是通过磷胺吡啶抑制肠道中的某些抗原性物质来达到对反应性关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的免疫疗效 ......
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