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早孕出血就是流产吗
http://www.100md.com 2007年12月10日 《家庭医生报》 2007年12月10日(总第1139期)
     怀孕早期出血不仅仅是流产的症状,还有可能是宫外孕或是与怀孕没有直接关系的其他妇科疾病,如子宫颈息肉、发炎或子宫颈癌等,也有可能是生理性出血。

    生理性出血:受孕后,有的准妈妈会在当月月经期仍有少量月经样出血,一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感),这可能只是孕卵着床的一种生理反应。主要是由于妊娠早期孕卵未能充分占据整个子宫腔,子宫腔的其余内膜仍然按时充血、破裂和脱落而发生类似月经样出血的缘故。

    宫外孕:当受精卵发育到一定程度,会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内,经阴道流出的血可能并不多,但常伴有剧烈腹痛。故停经后有阴道出血伴下腹痛,要高度重视,必须去医院就诊排除宫外孕。

    葡萄胎:葡萄胎流产一般开始于闭经后的2~3个月。流血多为断断续续少量出血,但有的会反复多次大量流血。故孕早期要做子宫B超监测,可早发现葡萄胎。如早期妊娠反应厉害,也要及时检查排除葡萄胎。

    阴道与宫颈病变:常表现为不规则的阴道出血或有血性分泌物,但无腹痛,这种情况,不会直接引发流产。需做好孕前检查,配合医生治疗,做好保养,可以继续妊娠。

    总之,孕早期阴道流血原因很多,原则上没有排除异常妊娠是不能盲目保胎的。为了明确诊断,不要怕因检查而流产。事实上,正常的妊娠是不会轻易流产的,如果一碰就流产,恐怕这种妊娠已不是正常的了。, 百拇医药(河北医科大学第一医院妇产科主任医师 张红真)