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莫让听诊器成摆设
http://www.100md.com 2007年12月10日 《中国医药报》 2007.12.10
     □安永杰 杨振荣

    据《信息日报》报道,在广州一些医院,医生本应最常用的听诊器遭到了冷遇,大多成为诊室里的摆设,取而代之的是X光、CT、MR之类的检查。有专家认为,一些可以用听诊器确诊的常见病例,医生却依赖仪器检查,这样做不仅对医生提高临床经验水平不利,而且也加重了患者的经济负担。

    利用听诊器就能确诊的病例却要靠高科技的检查设备来做诊断的现象,在一些大大小小的医院早已司空见惯,听诊器遭冷遇的现象绝非广州一些医院独有的风景。听诊器是医生必备的工具,作为内科医生更是如此。视、触、叩、听是最能体现医生医术的基本功,“听”在通常的情况下指的就是医生借助听诊器诊断疾病。有些病例即使使用CT、MR等检查依然不能替代听诊,例如哮喘、支气管痉挛通过听诊就可以得到明确诊断。因此,听诊器与大型检查仪器各有所长,互相不可替代。

    一些医务人员为什么不习惯用听诊器为患者查体,而动辄就开各种检查单?这固然与一些年资不高的医务人员的医疗技术不精湛,怕误诊、漏诊有关系,不过,一些已从医时间很长的高年资医生,为什么也喜欢以大型检查取代听诊器?笔者以为,首先,个别医务人员存在着对患者不尽责的“懒医”态度,嫌听诊麻烦,于是大笔一挥,各种检查单开出一大摞。其次,一些医疗机构内部对医务人员诊疗行为管理不规范,甚至存在着开单提成、创收与个人收入挂钩等现象。如此这般,势必会提高患者的就医成本,加重病人的经济负担。

    莫让听诊器成摆设,这不仅仅是广大医务工作者提高医疗技术水平的需要,更是衡量医务工作者医德的标尺,同时,也是减轻患者经济负担的有效方法。, http://www.100md.com