消化性溃疡爱在冬天找麻烦
□北京天坛医院 朱丽丽
32岁的李先生，因两周来反复出现上腹部疼痛，空腹时加重，饮水或饮食后可缓解；头晕、心慌；排大量咖啡样黑便，而到北京天坛医院消化内科就诊。消化内科主任徐有青通过胃镜检查发现，李先生十二指肠球部有一个急性期巨大溃疡，并且有活动性出血，立即收其住院治疗。住院后给予抑酸、止血等对症治疗后，李先生的病情很快好转。
据徐有青介绍，进入11月份以后，北京天坛医院消化内科的溃疡病人明显增多。他说，因为寒冷可刺激人的神经系统，使兴奋性增高，支配内脏的植物神经处于紧张状态，致使胃肠调节功能紊乱，胃酸分泌增多，进而刺激胃黏膜或溃疡面，使胃产生痉挛性收缩，造成胃自身缺血、缺氧，从而引发胃病或使胃病复发。
徐有青说，消化性溃疡病是一种常见病，估计有10%左右的人会受到胃或十二指肠溃疡的困扰。消化性溃疡的发生主要是由于胃酸分泌增多引起的。胃幽门螺杆菌的感染可破坏胃黏膜的保护屏障，也是消化性溃疡的重要致病因素。
在消化性溃疡病人中，年轻人以十二指肠溃疡多见，而老年人则以胃溃疡多见。有的人会出现上腹疼痛，可长期发作，空腹疼痛比较明显，进食后可缓解；有些患者有夜间痛醒史。十二指肠球部溃疡患者也可出现后背部疼痛。部分患者可出现烧心、反胃、反酸等症状。如果患者反复出现上述症状，特别是在秋冬季节、天气转冷时出现这些症状，应怀疑消化性溃疡的可能，及时到医院就诊。徐有青提醒说，对消化性溃疡的早期诊断和早期治疗，可防止发生胃、十二指肠大出血和穿孔。
徐有青提示，有消化性溃疡史的患者，在冬天要做足预防保健工作，如果不注意预防和维持治疗，即使通过治疗症状消失，多数都容易复发。首先要保持良好的心情。消化性溃疡与心情有很大关系，属于典型的心身疾病范畴，乐观的心情、生活规律、避免过度紧张对防治均很重要。其次，溃疡病患者治疗后如果幽门螺旋杆菌仍存活，很可能为下次复发留下祸根。所以此类患者可以到医院做13碳呼气试验检查，查找幽门螺杆菌。假若发现其存在，在它“作威作福”前赶紧将其消灭。第三，饮食要规律，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽；不要食用煎炸和辛辣刺激的食品，如煎鱼、炸花生、辣椒、酒等，以免刺激受损的胃部，加重病情；少吃甜食，因为甜品中的糖分在水解的过程中会产酸产气，不利肠胃的修复。不滥用药物，如阿司匹林、消炎痛、保泰松及强的松、地塞米松等药物都会诱发溃疡。对于消化性溃疡的药物治疗，徐有青特别提示，十二指肠球部溃疡一般需要正规治疗4～6周，胃溃疡需要治疗6～8周。在治疗期间一定避免“三天打鱼两天晒网”的做法。因为不进行正规治疗，往往不易痊愈；即使暂时愈合，也容易复发。, http://www.100md.com
32岁的李先生，因两周来反复出现上腹部疼痛，空腹时加重，饮水或饮食后可缓解；头晕、心慌；排大量咖啡样黑便，而到北京天坛医院消化内科就诊。消化内科主任徐有青通过胃镜检查发现，李先生十二指肠球部有一个急性期巨大溃疡，并且有活动性出血，立即收其住院治疗。住院后给予抑酸、止血等对症治疗后，李先生的病情很快好转。
据徐有青介绍，进入11月份以后，北京天坛医院消化内科的溃疡病人明显增多。他说，因为寒冷可刺激人的神经系统，使兴奋性增高，支配内脏的植物神经处于紧张状态，致使胃肠调节功能紊乱，胃酸分泌增多，进而刺激胃黏膜或溃疡面，使胃产生痉挛性收缩，造成胃自身缺血、缺氧，从而引发胃病或使胃病复发。
徐有青说，消化性溃疡病是一种常见病，估计有10%左右的人会受到胃或十二指肠溃疡的困扰。消化性溃疡的发生主要是由于胃酸分泌增多引起的。胃幽门螺杆菌的感染可破坏胃黏膜的保护屏障，也是消化性溃疡的重要致病因素。
在消化性溃疡病人中，年轻人以十二指肠溃疡多见，而老年人则以胃溃疡多见。有的人会出现上腹疼痛，可长期发作，空腹疼痛比较明显，进食后可缓解；有些患者有夜间痛醒史。十二指肠球部溃疡患者也可出现后背部疼痛。部分患者可出现烧心、反胃、反酸等症状。如果患者反复出现上述症状，特别是在秋冬季节、天气转冷时出现这些症状，应怀疑消化性溃疡的可能，及时到医院就诊。徐有青提醒说，对消化性溃疡的早期诊断和早期治疗，可防止发生胃、十二指肠大出血和穿孔。
徐有青提示，有消化性溃疡史的患者，在冬天要做足预防保健工作，如果不注意预防和维持治疗，即使通过治疗症状消失，多数都容易复发。首先要保持良好的心情。消化性溃疡与心情有很大关系，属于典型的心身疾病范畴，乐观的心情、生活规律、避免过度紧张对防治均很重要。其次，溃疡病患者治疗后如果幽门螺旋杆菌仍存活，很可能为下次复发留下祸根。所以此类患者可以到医院做13碳呼气试验检查，查找幽门螺杆菌。假若发现其存在，在它“作威作福”前赶紧将其消灭。第三，饮食要规律，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽；不要食用煎炸和辛辣刺激的食品，如煎鱼、炸花生、辣椒、酒等，以免刺激受损的胃部，加重病情；少吃甜食，因为甜品中的糖分在水解的过程中会产酸产气，不利肠胃的修复。不滥用药物，如阿司匹林、消炎痛、保泰松及强的松、地塞米松等药物都会诱发溃疡。对于消化性溃疡的药物治疗，徐有青特别提示，十二指肠球部溃疡一般需要正规治疗4～6周，胃溃疡需要治疗6～8周。在治疗期间一定避免“三天打鱼两天晒网”的做法。因为不进行正规治疗，往往不易痊愈；即使暂时愈合，也容易复发。, http://www.100md.com