分子靶向治疗在肿瘤治疗中发挥重要作用
本报北京讯 近年来，在肿瘤靶向治疗领域，单克隆抗体、表皮生长因子(EGF)疫苗、抗神经节苷酯抗体等靶向药物为肿瘤临床治疗提供了新选择。11月28日在北京召开的“肿瘤靶向治疗新进展报告会”上，大会主席、中国医学科学院肿瘤医院孙燕院士、古巴分子免疫学中心(CIM)主任拉赫博士、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授等就肿瘤靶向治疗进展，特别是尼妥珠单抗(nimotuzumab)全球临床研究结果等进行了深入讨论。
孙燕院士说，目前肿瘤的药物治疗正处于从单纯细胞毒性攻击到分子靶向性调节的过渡时期，多种靶向药物已经在肿瘤临床领域发挥了重要作用，有些药物已经按照循证医学原则进入国际肿瘤学界公认的标准治疗方案和规范中。但是，对于肿瘤分子靶向治疗这一新领域，临床肿瘤医生有必要更多地了解靶向药物及其治疗的分子生物学基础，了解肿瘤的多靶点、多环节调控特点，以及各民族、不同性别、各种环境条件对治疗可能存在的不同影响等，以进一步阐述目前临床研究还远远未能解释的诸多临床现象。随着科学界对人类基因组学中功能性基因组的深入了解，结合先进的生物医药技术手段，肿瘤分子靶向治疗必将催生肿瘤临床的变革。
, 百拇医药
尼妥珠单抗是全球第一个以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的单抗药物。目前，中国、美国、德国、加拿大、日本、古巴、印度等20个国家的医学中心正在开展或已经完成的尼妥珠单抗的临床研究共计41项，已入组患者近1500例，包括鼻咽癌、头颈癌、结直肠癌、胰腺癌、神经胶质瘤、食管癌、肝癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌等实体瘤患者。
在此次报告会上，石远凯教授着重介绍了尼妥珠单抗治疗头颈癌、结直肠癌、胰腺癌、肺癌、神经胶质瘤的研究进展。在古巴进行的尼妥珠单抗联合放疗一线治疗晚期头颈癌临床研究的结果显示，68.75%的患者获得完全缓解(CR)，中位生存期达44.3个月，较单纯放疗提高25个月以上，3年存活率达66.7%，患者临床获益显著；在中国进行的尼妥珠单抗联合放疗一线治疗晚期鼻咽癌临床研究的结果显示，联合治疗组肿瘤CR率(90.63%)显著高于单纯放射治疗组(51.52%)，尼妥珠单抗显著提高放疗的效果，CR率提高30%以上；在加拿大进行的尼妥珠单抗单独用药治疗经标准治疗后已经产生耐药的晚期结直肠癌的临床研究结果表明，41.7%的患者病情稳定(SD)，8.3%的患者得到部分缓解(PR)，18.75%的患者无疾病进展生存期延长；在德国进行的尼妥珠单抗单独用药治疗晚期局限性或转移性胰腺癌的临床研究的结果显示，16.7%的患者SD，中位疾病进展期(TTP)为19.2周，为进一步提高疗效，研究人员正在进行尼妥珠单抗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的研究；在加拿大进行的尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究结果显示，100%的患者临床获益(CR+PR+SD)，46%的患者PR，54%的患者SD，中位生存期为41.5周；在德国进行的尼妥珠单抗单独用药治疗儿童和青少年难治性和复发性恶性神经胶质瘤的临床研究表明，8.7%的患者PR，6.5%的患者SD，中位存活时间为4.4个月；在古巴进行的尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期恶性胶质细胞瘤的临床研究显示，17.2%的患者CR，20.7%的患者PR，41.4%的患者病情稳定，中位生存时间为22.17个月。 (于海玲), 百拇医药
孙燕院士说，目前肿瘤的药物治疗正处于从单纯细胞毒性攻击到分子靶向性调节的过渡时期，多种靶向药物已经在肿瘤临床领域发挥了重要作用，有些药物已经按照循证医学原则进入国际肿瘤学界公认的标准治疗方案和规范中。但是，对于肿瘤分子靶向治疗这一新领域，临床肿瘤医生有必要更多地了解靶向药物及其治疗的分子生物学基础，了解肿瘤的多靶点、多环节调控特点，以及各民族、不同性别、各种环境条件对治疗可能存在的不同影响等，以进一步阐述目前临床研究还远远未能解释的诸多临床现象。随着科学界对人类基因组学中功能性基因组的深入了解，结合先进的生物医药技术手段，肿瘤分子靶向治疗必将催生肿瘤临床的变革。
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尼妥珠单抗是全球第一个以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的单抗药物。目前，中国、美国、德国、加拿大、日本、古巴、印度等20个国家的医学中心正在开展或已经完成的尼妥珠单抗的临床研究共计41项，已入组患者近1500例，包括鼻咽癌、头颈癌、结直肠癌、胰腺癌、神经胶质瘤、食管癌、肝癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌等实体瘤患者。
在此次报告会上，石远凯教授着重介绍了尼妥珠单抗治疗头颈癌、结直肠癌、胰腺癌、肺癌、神经胶质瘤的研究进展。在古巴进行的尼妥珠单抗联合放疗一线治疗晚期头颈癌临床研究的结果显示，68.75%的患者获得完全缓解(CR)，中位生存期达44.3个月，较单纯放疗提高25个月以上，3年存活率达66.7%，患者临床获益显著；在中国进行的尼妥珠单抗联合放疗一线治疗晚期鼻咽癌临床研究的结果显示，联合治疗组肿瘤CR率(90.63%)显著高于单纯放射治疗组(51.52%)，尼妥珠单抗显著提高放疗的效果，CR率提高30%以上；在加拿大进行的尼妥珠单抗单独用药治疗经标准治疗后已经产生耐药的晚期结直肠癌的临床研究结果表明，41.7%的患者病情稳定(SD)，8.3%的患者得到部分缓解(PR)，18.75%的患者无疾病进展生存期延长；在德国进行的尼妥珠单抗单独用药治疗晚期局限性或转移性胰腺癌的临床研究的结果显示，16.7%的患者SD，中位疾病进展期(TTP)为19.2周，为进一步提高疗效，研究人员正在进行尼妥珠单抗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的研究；在加拿大进行的尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究结果显示，100%的患者临床获益(CR+PR+SD)，46%的患者PR，54%的患者SD，中位生存期为41.5周；在德国进行的尼妥珠单抗单独用药治疗儿童和青少年难治性和复发性恶性神经胶质瘤的临床研究表明，8.7%的患者PR，6.5%的患者SD，中位存活时间为4.4个月；在古巴进行的尼妥珠单抗联合放疗治疗晚期恶性胶质细胞瘤的临床研究显示，17.2%的患者CR，20.7%的患者PR，41.4%的患者病情稳定，中位生存时间为22.17个月。 (于海玲), 百拇医药