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编号:11519909
老年护理中的助理护士培训
http://www.100md.com 2007年12月12日 《现代护理报》 2007.12.12
     编者按本报7月14日4版登载了哈佛大学举行了一个有关老年护理中助理护士的培训计划,现继续刊载该培训内容。

    培训目的

    此次培训计划旨在使助理护士在老年病人的护理上更熟练,包括家庭护理及医院护理。该计划提供主要的基础知识和技能,使助理护士成为老年病人护理中的重要力量。

    计划组成

    此次培训计划以专项技能和迁移技能为重点,强调需要理解老年病人护理需求的特殊性。课程和形式的设置按照计划由2个主要部分组成:1.急救护理的一般知识;(技能1~7)2.老年医学的专科知识(技能8、9)。

    培训设置是上午授课,下午交流。课程开始前有预备考试,结束后有结业考试。学员需要将这两部分内容都完成。

    1.口头、书面沟通:
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    ⑴获得病人和病人家庭的详细资料。

    ⑵利用口头和书面信息来辅助病人护理计划的完成。

    ⑶绘制、理解图表、表格,并以图表、表格形式进行报告。

    ⑷正确计算时间、测量温度和体重。

    ⑸评估和总结结论的能力。

    ⑹将观测的结果进行归纳和交流。

    2.论证伦理责任:

    ⑴执行影响病人健康、安全、痊愈的对策和程序。

    ⑵辨认和报告虐待迹象。

    ⑶采取行为支持和维护病人的权利。
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    3.完成物理抚慰和安全职能:

    ⑴维护病房的安全因素。

    ⑵观察、报告病人行为的变化。

    ⑶以安全的方式抬高、放平、移动病人。

    ⑷依照规程转动、安排病人位置。

    ⑸依据指导应用保护装置。

    ⑹按照指导应用抚慰装置。

    ⑺帮助病人移动,包括使用拐杖、手杖、步行器。

    ⑻帮助病人使用轮椅。

    ⑼帮助病人维护和使用假肢器官装置。
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    ⑽帮助病人吃饭,包括喂饭。

    4.为老年病人提供私人照护:

    ⑴给病人进行床上擦浴。

    ⑵帮助病人淋浴、盆浴。

    ⑶给病人梳洗。

    ⑷帮助病人保持口腔卫生。

    ⑸帮助病人如厕。

    ⑹帮助病人穿衣。

    ⑺监控导管系统。

    ⑻监控液体的出入量。

    5.论证对健康和疾病观念的理解并运用:
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    ⑴对身体功能和结构有一个基本的理解。

    ⑵识别个体健康标准和影响身体主要系统最佳功能的环境因素。

    ⑶界定疾病的心理反应包括防御机制。

    6.了解和学会处理紧急情况:

    ⑴监控、记录生命体征。

    ⑵论证急救和紧急护理的基本认识。

    ⑶采取适当的急救行动。

    7.学习并实践感染控制程序:

    ⑴理解败血症的概念和病因

    ⑵识别引起疾病恶化的危险行为。
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    ⑶应用感染控制技术。

    8.理解老年病人:

    ⑴理解衰老过程中出现的正常变化。

    ⑵学习一般的老年病人疾病,例如痴呆、精神错乱、跌倒、抑郁、失禁。

    ⑶理解“储备力下降”的概念。

    ⑷辨认第五生命体征———疼痛。

    ⑸理解老年病人功能的重要性。

    ⑹理解“健康状况改变”的概念。

    ⑺认识到护理员需求的重要性。

    9.老年病人的特殊护理需求:
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    ⑴认识并记录任何异常改变。

    ⑵认真监控并记录生命体征的变化。

    ⑶认真监控皮肤的变化。

    ⑷注意病人的跌倒/步态问题。

    ⑸监控药物治疗情况。

    ⑹评估病人疼痛并小心监控。

    ⑺监控病人吞咽问题。

    ⑻监控病人肠道、膀胱问题(尿失禁、尿潴留、便秘或腹泻)。

    ⑼理解一些康复护理的原理。

    ⑽观察护理员焦虑症状。

    (边琳娜编译), 百拇医药