中风病人为何反复做CT
有些病人及家属无法理解从中风发病到康复，医生为什么要让病人反复多次做头颅CT检查？这不是增加患者的经济负担吗？
对中风病人来讲，通常做一次CT就足以明确中风是出血性还是缺血性的。因为如果是出血性的，在中风后马上就可以在颅脑CT片上看到其提示出高密度病灶，同时可以了解到出血的部位与大小。排除了出血性中风，那就是缺血性中风了。但遇到下列几种情况时，就要做CT复查了。
1.在缺血性中风的早期，在颅脑CT片上可能没有异常，大约24小时后才能见到因缺血而造成的低密度脑梗塞灶。碰到这种情况，要结合病史、病况，在24小时或者更长时间以后给予CT复查，确认诊断。
2.中风病情演变超出一般规律，或病情突变、加重时，宜做CT复查，以观察是不是有新的中风发生。
3.有些脑肿瘤病人，发病时可类似中风发作。单次CT检查，难以确认病变性质，有时还需要CT随访检查，以观察CT影像上的变化来判定病变性质。
4.蛛网膜下腔出血后很容易发生再出血，要及时复查CT。
5.部分脑出血病人，在数小时内血肿继续扩大，与原来发病初的CT表现不同；以后病情还会不断发生变化，需要做CT复查。
所以，考虑到上述几种特殊情况，对大部分中风病人反复多次做CT检查是完全必要的，因为这样能够动态地观察病情演变，以便正确指导治疗及进行疗效判断。
广东省中医院脑血管病中心 黄燕, http://www.100md.com
对中风病人来讲，通常做一次CT就足以明确中风是出血性还是缺血性的。因为如果是出血性的，在中风后马上就可以在颅脑CT片上看到其提示出高密度病灶，同时可以了解到出血的部位与大小。排除了出血性中风，那就是缺血性中风了。但遇到下列几种情况时，就要做CT复查了。
1.在缺血性中风的早期，在颅脑CT片上可能没有异常，大约24小时后才能见到因缺血而造成的低密度脑梗塞灶。碰到这种情况，要结合病史、病况，在24小时或者更长时间以后给予CT复查，确认诊断。
2.中风病情演变超出一般规律，或病情突变、加重时，宜做CT复查，以观察是不是有新的中风发生。
3.有些脑肿瘤病人，发病时可类似中风发作。单次CT检查，难以确认病变性质，有时还需要CT随访检查，以观察CT影像上的变化来判定病变性质。
4.蛛网膜下腔出血后很容易发生再出血，要及时复查CT。
5.部分脑出血病人，在数小时内血肿继续扩大，与原来发病初的CT表现不同；以后病情还会不断发生变化，需要做CT复查。
所以，考虑到上述几种特殊情况，对大部分中风病人反复多次做CT检查是完全必要的，因为这样能够动态地观察病情演变，以便正确指导治疗及进行疗效判断。
广东省中医院脑血管病中心 黄燕, http://www.100md.com