白血病-白血病的症状
白血病概述
白血病(http://www.cnbat.cn/neike/baixuebing.asp)是一类常见的造血系统恶性疾病。特点为白细胞及其前身幼稚细胞在骨髓或其他造血组织中弥漫性地异常增生，进而浸润人体组织器官，产生各种症状。白血病分两大类，一类是急性白血病，一类是慢性白血病，急性白血病是急性发作，起病的时候有很多症状、体征。比如出血包括黏膜的出血、皮肤的出血。这些症状有了以后，很少有人不去看病，因为这些症状很重，很难说有潜伏期。
急性白血病
发病急，骨髓和外周血中主要是原始细胞，若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型，临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类，每类又有几型。目前国内外通用的分型如下：
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①ANLL分为7型 ，即粒细胞白血病未分化型(M1) 、粒细胞白血病部分分化型 (M2)、早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)、巨核细胞型(M7);
②ALL分为L1 、L2和L3型，近年来又根据细胞的免疫学特点分为T、B、前B、普通型和未分化型。病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛，血常规和骨髓检查可确定诊断。近年来疗效有较大提高，有些病人已治愈，除输血和抗感染等对症支持治疗外，联合化疗是当前主要的治疗方法，由于新的有效化疗药物的不断涌现和联合用药方法的改进，完全缓解率已达80%以上;另外分化诱导剂维甲酸等可使早幼粒白血病细胞分化诱导成熟，疗效显著，是近年来的重要发现;骨髓移植可获痊愈，但仍有一些问题尚待解决。
慢性白血病
起病缓慢，早期多无症状，常在看其他疾病验血时无意中发现，根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类。CML常有明显脾肿大，白细胞计数常高达100～200×109/升(L)，骨髓粒细胞极度增生，以成熟和中、晚幼粒细胞为主，90%以上有特征性的费城(ph1)染色体。治疗可用羟基脲和马利兰，近来发现干扰素α-2b有较好疗效，还能消除ph1染色体，骨髓移植可望治愈。CML晚期可急性变，治疗同急性白血病，但预后更差。CLL常有肝脾和淋巴结肿大，白细胞计数多为15～50×109/L，骨髓淋巴细胞极度增生，主要是成熟淋巴细胞，早期常不需要治疗，而有明显淋巴结肿大、贫血、血小板减少者可用瘤可宁，也可放疗，近年来发现干扰素亦有一定疗效。主要死亡原因是骨髓衰竭和感染，骨髓衰竭是疾病终末期的表现，难以治疗，但积极预防和控制感染会延长寿命。
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白血病的症状
白血病的症状主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于，白血球有穿渗进入组织的作用，部分症状也跟此种特性有关，
1、骨髓造血功能破坏引起的症状
(1)容易发生青肿，点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏。
(2)贫血：制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏。容易在走动，或运动时发生气喘和晕眩。
(3)持续发烧，感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染。
2、血癌细胞穿渗组织引起的症状
(1)淋巴结肿大
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(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨，常会引起剧烈疼痛。
(3)牙龈肿胀
(4)肝脾肿大
(5)头痛和呕吐：血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现。
(6)皮肤出现硬块：因为为看起来呈微绿色，又称「绿色瘤」。
(7)心包膜或是肋膜腔积水。
3、各类白血病的特殊表现
(1)急性前骨髓性白血病：弥漫性出血
(2)慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板数目上升，脾脏肿大
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(3)慢性淋巴性白血病：很少发生在中国人身上，好发的年纪主要是在中年以後，尤其是老年人
(4)急性淋巴性白血病：若是导致胸中膈淋巴腺肿大，往往压迫气管，导致「呼吸急促」咳嗽
(5)成人T细胞淋巴性白血病：因为血中钙离子过高，导致脱水，意识不清，昏迷。
全国中医肿瘤临床防治基地是中华中医药学会下属机构，是专门从事中医肿瘤临床预防及诊疗，并面向全国开展中医肿瘤临床工作者继续教育的医疗机构，她荟集国内数名享有盛誉的中医肿瘤专家，如李佩文、胡玉芳、边同华、金静愉、关天瑜、张宗岐、饶燮卿、陈长怀、梁富义等，结合专家几十年的临床经验，开展辨证方药、药膳、食疗、针灸、推拿、体育等中医综合疗法治疗肿瘤的道路，对西医无特效疗法或西医药产生毒副作用的患者，通过我们的精心救治，也能取得一定疗效，必将受到患者好评。全国中医肿瘤临床防治基地将在中华中医药学会各位领导及数位知名中医肿瘤专家的支持、指导下，开展面向全国的针对中医肿瘤临床工作者的继续教育工作，力争为国家中医肿瘤事业的发展及培养中医肿瘤临床工作者做更多的工作、更大的贡献。
北京博爱堂中医门诊地址：北京市海淀区中关村南大街19号院
预约电话：010-88514939 68412758 68413393 88517169
北京博爱堂中医门诊网址：http://www.cnbat.cn, 百拇医药(bdfhas5)
白血病(http://www.cnbat.cn/neike/baixuebing.asp)是一类常见的造血系统恶性疾病。特点为白细胞及其前身幼稚细胞在骨髓或其他造血组织中弥漫性地异常增生，进而浸润人体组织器官，产生各种症状。白血病分两大类，一类是急性白血病，一类是慢性白血病，急性白血病是急性发作，起病的时候有很多症状、体征。比如出血包括黏膜的出血、皮肤的出血。这些症状有了以后，很少有人不去看病，因为这些症状很重，很难说有潜伏期。
急性白血病
发病急，骨髓和外周血中主要是原始细胞，若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型，临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类，每类又有几型。目前国内外通用的分型如下：
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①ANLL分为7型 ，即粒细胞白血病未分化型(M1) 、粒细胞白血病部分分化型 (M2)、早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)、巨核细胞型(M7);
②ALL分为L1 、L2和L3型，近年来又根据细胞的免疫学特点分为T、B、前B、普通型和未分化型。病人常突然发生贫血、感染和出血及肝脾、淋巴结肿大和胸骨压痛，血常规和骨髓检查可确定诊断。近年来疗效有较大提高，有些病人已治愈，除输血和抗感染等对症支持治疗外，联合化疗是当前主要的治疗方法，由于新的有效化疗药物的不断涌现和联合用药方法的改进，完全缓解率已达80%以上;另外分化诱导剂维甲酸等可使早幼粒白血病细胞分化诱导成熟，疗效显著，是近年来的重要发现;骨髓移植可获痊愈，但仍有一些问题尚待解决。
慢性白血病
起病缓慢，早期多无症状，常在看其他疾病验血时无意中发现，根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类。CML常有明显脾肿大，白细胞计数常高达100～200×109/升(L)，骨髓粒细胞极度增生，以成熟和中、晚幼粒细胞为主，90%以上有特征性的费城(ph1)染色体。治疗可用羟基脲和马利兰，近来发现干扰素α-2b有较好疗效，还能消除ph1染色体，骨髓移植可望治愈。CML晚期可急性变，治疗同急性白血病，但预后更差。CLL常有肝脾和淋巴结肿大，白细胞计数多为15～50×109/L，骨髓淋巴细胞极度增生，主要是成熟淋巴细胞，早期常不需要治疗，而有明显淋巴结肿大、贫血、血小板减少者可用瘤可宁，也可放疗，近年来发现干扰素亦有一定疗效。主要死亡原因是骨髓衰竭和感染，骨髓衰竭是疾病终末期的表现，难以治疗，但积极预防和控制感染会延长寿命。
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白血病的症状
白血病的症状主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于，白血球有穿渗进入组织的作用，部分症状也跟此种特性有关，
1、骨髓造血功能破坏引起的症状
(1)容易发生青肿，点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏。
(2)贫血：制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏。容易在走动，或运动时发生气喘和晕眩。
(3)持续发烧，感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染。
2、血癌细胞穿渗组织引起的症状
(1)淋巴结肿大
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(3)牙龈肿胀
(4)肝脾肿大
(5)头痛和呕吐：血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现。
(6)皮肤出现硬块：因为为看起来呈微绿色，又称「绿色瘤」。
(7)心包膜或是肋膜腔积水。
3、各类白血病的特殊表现
(1)急性前骨髓性白血病：弥漫性出血
(2)慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板数目上升，脾脏肿大
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(3)慢性淋巴性白血病：很少发生在中国人身上，好发的年纪主要是在中年以後，尤其是老年人
(4)急性淋巴性白血病：若是导致胸中膈淋巴腺肿大，往往压迫气管，导致「呼吸急促」咳嗽
(5)成人T细胞淋巴性白血病：因为血中钙离子过高，导致脱水，意识不清，昏迷。
全国中医肿瘤临床防治基地是中华中医药学会下属机构，是专门从事中医肿瘤临床预防及诊疗，并面向全国开展中医肿瘤临床工作者继续教育的医疗机构，她荟集国内数名享有盛誉的中医肿瘤专家，如李佩文、胡玉芳、边同华、金静愉、关天瑜、张宗岐、饶燮卿、陈长怀、梁富义等，结合专家几十年的临床经验，开展辨证方药、药膳、食疗、针灸、推拿、体育等中医综合疗法治疗肿瘤的道路，对西医无特效疗法或西医药产生毒副作用的患者，通过我们的精心救治，也能取得一定疗效，必将受到患者好评。全国中医肿瘤临床防治基地将在中华中医药学会各位领导及数位知名中医肿瘤专家的支持、指导下，开展面向全国的针对中医肿瘤临床工作者的继续教育工作，力争为国家中医肿瘤事业的发展及培养中医肿瘤临床工作者做更多的工作、更大的贡献。
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