药物“偷走”营养
药物如何“偷走”营养
河北医科大学第一医院药剂科杨继章主任说，药物可以在许多方面影响人体的营养状况，往往在治疗疾病的过程中甚至疾病治愈后发生营养不良，这些营养不良有时会加重病情，有时则发展成为某些后遗症而持续终生。
影响食欲致营养不良
如抗肿瘤药亚硝脲类、氮芥类可引起患者严重恶心、呕吐、厌食。甚至某些中草药如石膏、知母、大黄、黄柏、黄芩苦寒败胃，熟地黄滋腻碍胃，都可抑制食欲。
影响吸收致营养不良
如泻剂酚酞、石蜡油，可增加肠蠕动而使肠内食物排空加快，不利于营养物质的消化吸收，特别是对脂肪和脂溶性物质如维生素A、D、K等的吸收；新霉素、消胆胺也能阻碍脂类营养物质的吸收。
影响合成利用致营养不良
有的药物因干扰体内营养物质的生物合成和利用而导致营养不良。如长期服用磺胺类、氯霉素、四环素的患者，可因肠道内正常菌群受抑制，影响维生素K的生物合成而导致维生素K缺乏。
影响贮存致营养不良
这是通过促进营养物质转换代谢而导致的营养缺乏。如苯巴比妥、苯乙哌啶等可加速维生素D的降解。硼酸可把血浆蛋白中的维生素B2置换出来，并增加其排泄量。四环素类也可促使维生素B2经肾脏排泄。
容易“偷走”
营养的药物
利尿药
这类药是患高血压或慢性心力衰竭的常用药物，长期服用会引起低钾血症，出现四肢肌肉无力、腹胀等表现。
因此，服用利尿药时间长了，一定要注意调整饮食结构，多吃一些含钾丰富的食物，如莲子、海带、紫菜等一些海藻类食物。
抗结核药
抗结核药中最常用的是异烟肼。异烟肼在体内作用后，必须被代谢系统改变成异烟腙，才容易通过尿液排泄，否则会引起蓄积中毒。但是，在变成腙类化合物时必须与维生素B6结合。因此，服用此类药物的人常常患有维生素B6缺乏，从而表现出一系列的神经症状。
多吃一些维生素含量高的食物，如蛋黄、动物肝脏等，就会减轻这些症状，如果同时患有高胆固醇血症，就不能多吃这些食物，可以口服维生素B6片剂予以补充。
激素类药物
如强的松等。因为激素类药物抑制肠道吸收钙，会引起血钙不足。
因此，长期服用强的松等药物的人，一定要多吃钙质丰富的食物，同时也不要忘了加服点维生素D，维生素D可以促进钙在肠道内的吸收。
镇静剂和抗抑郁药
老年患者常常因为行为障碍、抑郁、焦虑、睡眠不安而服用镇静剂，会造成嗜睡，食欲减退，导致营养不良。
因此一般应该在晚饭后服用镇静剂，这样就不会整天昏昏欲睡。
应对药物性
营养不良
对于药物性营养不良，杨继章主任建议大家尽量多从饮食上补充，多吃蔬菜、水果，注意锻炼身体，除此之外还要注意以下两点：
●要在医生指导下合理、科学地选用药物，并尽可能地避免长期、大剂量地单独使用可致营养缺乏症的药物。
●用药后出现与原发疾病无关、与服用药物的不良反应也无关的营养缺乏症状时，应考虑停药或改用其他药物。, 百拇医药
河北医科大学第一医院药剂科杨继章主任说，药物可以在许多方面影响人体的营养状况，往往在治疗疾病的过程中甚至疾病治愈后发生营养不良，这些营养不良有时会加重病情，有时则发展成为某些后遗症而持续终生。
影响食欲致营养不良
如抗肿瘤药亚硝脲类、氮芥类可引起患者严重恶心、呕吐、厌食。甚至某些中草药如石膏、知母、大黄、黄柏、黄芩苦寒败胃，熟地黄滋腻碍胃，都可抑制食欲。
影响吸收致营养不良
如泻剂酚酞、石蜡油，可增加肠蠕动而使肠内食物排空加快，不利于营养物质的消化吸收，特别是对脂肪和脂溶性物质如维生素A、D、K等的吸收；新霉素、消胆胺也能阻碍脂类营养物质的吸收。
影响合成利用致营养不良
有的药物因干扰体内营养物质的生物合成和利用而导致营养不良。如长期服用磺胺类、氯霉素、四环素的患者，可因肠道内正常菌群受抑制，影响维生素K的生物合成而导致维生素K缺乏。
影响贮存致营养不良
这是通过促进营养物质转换代谢而导致的营养缺乏。如苯巴比妥、苯乙哌啶等可加速维生素D的降解。硼酸可把血浆蛋白中的维生素B2置换出来，并增加其排泄量。四环素类也可促使维生素B2经肾脏排泄。
容易“偷走”
营养的药物
利尿药
这类药是患高血压或慢性心力衰竭的常用药物，长期服用会引起低钾血症，出现四肢肌肉无力、腹胀等表现。
因此，服用利尿药时间长了，一定要注意调整饮食结构，多吃一些含钾丰富的食物，如莲子、海带、紫菜等一些海藻类食物。
抗结核药
抗结核药中最常用的是异烟肼。异烟肼在体内作用后，必须被代谢系统改变成异烟腙，才容易通过尿液排泄，否则会引起蓄积中毒。但是，在变成腙类化合物时必须与维生素B6结合。因此，服用此类药物的人常常患有维生素B6缺乏，从而表现出一系列的神经症状。
多吃一些维生素含量高的食物，如蛋黄、动物肝脏等，就会减轻这些症状，如果同时患有高胆固醇血症，就不能多吃这些食物，可以口服维生素B6片剂予以补充。
激素类药物
如强的松等。因为激素类药物抑制肠道吸收钙，会引起血钙不足。
因此，长期服用强的松等药物的人，一定要多吃钙质丰富的食物，同时也不要忘了加服点维生素D，维生素D可以促进钙在肠道内的吸收。
镇静剂和抗抑郁药
老年患者常常因为行为障碍、抑郁、焦虑、睡眠不安而服用镇静剂，会造成嗜睡，食欲减退，导致营养不良。
因此一般应该在晚饭后服用镇静剂，这样就不会整天昏昏欲睡。
应对药物性
营养不良
对于药物性营养不良，杨继章主任建议大家尽量多从饮食上补充，多吃蔬菜、水果，注意锻炼身体，除此之外还要注意以下两点：
●要在医生指导下合理、科学地选用药物，并尽可能地避免长期、大剂量地单独使用可致营养缺乏症的药物。
●用药后出现与原发疾病无关、与服用药物的不良反应也无关的营养缺乏症状时，应考虑停药或改用其他药物。, 百拇医药